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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23921次

• 什么是代偿期肝硬化

  代偿期肝硬化也称为早期肝硬化，此期肝脏残余的正常肝细胞及肝组织尚能满足机体代谢功能的需要，糖、脂肪的代谢基本能维持正常，各项的生化指标基本在正常范围内，无肝硬化门脉高压的症状及肝硬化的并发症，如腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症。临床上不易通过症状、体征及常规检查化验来诊断代偿期肝硬化，易漏诊、误诊、延误治疗，从而造成严重的不良后果。因此对有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查体有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超声检查提示肝脏回声增强、增粗不均质、结节状改变。有脾大或者肝脏弹性值检查升高大于12kpa时，应该考虑代偿期肝硬化的可能，必要时可以做肝穿病理检查来明确诊断。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 2843次

• 代偿期肝硬化治疗
  代偿期肝硬化治疗要进行药物治疗，到正规的医院去正确的治疗，在代偿期肝硬化的期间要注意个人卫生个人饮食。肝硬化情况要注意忌酒，不要用损害肝脏的药物要保护肝脏，同时要适当的运动，避免辛辣油腻刺激性的食物。多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃一些高蛋白，高纤维的食物，养成良好的生活作息习惯。同时要保持心情舒畅，避免坏的心情影响到治疗，不同的病人可有不同的治疗方法，所以针对不同的治疗方法你的恢复也是不一样的。
  语音时长 1:29”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-06 2889次

• 丙肝肝硬化代偿期应该注意什么
  丙肝肝硬化代偿期应该注意几方面问题：第一，要根据个人病情选择合适的治疗手段，如果存在丙肝病毒rna(+)，需要进行抗病毒治疗。同时存在肝功能异常，需要使用护肝的药物，如果存在肝纤维化指标升高，建议使用抗纤维化的药物。第二，要注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，避免喝酒，避免吸烟，避免过度的劳累。第三，要注意合理营养，以清淡，易消化，产气少的食物为主，避免吃过于辛辣，刺激，粗糙的食物，同时要注意养成细嚼慢咽的饮食习惯，保持大便通畅。还需要适当的根据个人病情调整饮食结构。
  语音时长 01:17”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-19 1547次

• 孟加拉丙肝新药能治疗肝硬化吗
  病情分析：丙肝的治疗最主要的是进行抗病毒治疗，既往选择干扰素联合利巴韦林抗病毒。近年来投入临床使用的新型口服抗病毒药物，具有非常好的疗效，并且副作用比较低，可以有效的控制丙肝病毒。意见建议：孟加拉抗丙肝病毒药物属于仿制药物，可以有效的控制病毒的复制。但是针对于肝硬化通常没有特殊的治疗效果，还要联合使用一些保肝护肝、抗肝硬化的药物进行治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-21 1201次

• 肝硬化代偿期严重吗
  病情分析：肝硬化代偿期是不太严重的，病人应该首先针对病因来进行治疗，然后配合抗纤维化和护肝的药物来缓解临床症状，促进病情的恢复。意见建议：建议病人一定要根据个人的具体情况来选择合适的治疗手段，然后在治疗期间应该定期到正规三级甲等医院做肝功能和肝胆彩超的复查，明确病情的恢复情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1603次

• 代偿期肝硬化要治疗多久
  在代偿期肝硬化的治疗方面，需要找出肝硬化的病因，从肝硬化的病因入手。如果是病毒性肝炎所导致的肝硬化，可以选择恩替卡韦或者是替诺福韦来进行抗乙肝病毒治疗。代偿期的肝硬化如果由乙肝所导致的，抗病毒治疗是终身的，通过长期规范的治疗，肝脏得到修复，是有可能能够逆转。由丙型肝炎所导致的肝硬化，抗病毒的疗程通常
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 332次

• 肝硬化代偿期饮食
  肝硬化代偿期，肝脏功能欠佳，但是还不至于发生衰竭，所以还能维持机体需要，此时饮食应该注意营养，可以给予高蛋白，高维生素食物，容易消化的食物，蔬菜类可以进食小白菜，油菜，茄子，甘蓝等，以炖菜为主，尽量不要生吃蔬菜，水果可以吃香蕉，苹果，猕猴桃，鲜桃，西瓜等，避免进食油炸食品，不容易消化的高脂肪食物，比
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-27 3131次