肠癌手术后出现肠梗阻,首先要区别到底是由于粘连性肠梗阻还是麻痹性肠梗阻导致。
如果患者术后饮食开始规律了,突然出现肠梗阻的症状,这时候我考虑是粘连性的肠梗阻,如果患者从手术后开始,就一直没有恢复肠道的功能,这时候一般优先考虑是麻痹性肠梗阻导致。
不管是粘连性肠梗阻,还是麻痹性肠梗阻,一般都要做以下的一些措施:就是胃肠减压,病情一旦明确后就应该进行胃肠减压,以减轻腹胀的症状。对这种病可以预防胃吸的发生,胃管保持在胃里,可以吸出由肠管逆流到胃里的液体和气体,从而减少肠管膨胀的程度。不仅有利于手术探查,有时候通过胃肠减压,以及静脉输液,还可以解除梗阻,避免再次手术。
其次是水和电解质的补充,根据梗阻的部位,梗阻的时间以及化验的结果,来进行水和电解质的补充,还有些是抗生素的使用,特别是绞窄性肠梗阻必须使用,以减少细菌的繁殖。