淋巴结清扫术全程多久_冼华玮医生的语音科普

目前在临床实践中，对肺癌纵隔淋巴结清扫范围和方式，主要有以下四种：

一，完全纵隔淋巴结清扫术。要求将纵膈淋巴结，连同周围的脂肪组织连续完整切除，右侧肺癌应将第一到第四组，第七到第九组，纵隔淋巴结完整切除，左侧肺癌，应将第四到第九组淋巴结切除。

二，根治性淋巴结清扫术。需将同侧和对侧纵隔及锁骨上淋巴结及其周围组织一并切除。

三，淋巴结采样，要根据视觉和触觉，切除可疑淋巴结，也可将第四、五、七组淋巴结及肺门淋巴结，作为常规切除，或者左侧肺癌常规切除第五、六、七、十组淋巴结；右侧肺癌，常规切除第二、四、七、十组淋巴结。

四，系统淋巴结采样。根据淋巴结转移规律，对特定组织的淋巴结进行切除活检，肺上叶肿瘤在无肺门或隆突下淋巴结转移时，可以只清扫上纵隔淋巴结，而无需清扫下纵膈淋巴结。肺中下叶肿瘤，无论有无肺门或隆突下淋巴结转移，都需要进行上下纵膈淋巴结清扫。

淋巴结清扫，一般由容易到复杂程度不同，需要20分钟至一小时不等，清扫术后的创面出血是比较严重的并发症。

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