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• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 3467次

• 肝癌患者凝血功能会正常吗

  凝血功能是反映肝脏功能的非常重要的指标，很多的凝血因子，都是在肝脏内合成的。肝脏如果出现了明显的肝功能异常，特别是肝硬化、肝衰竭的时候，会出现凝血功能障碍，而表现出来凝血酶原活动度明显地下降，凝血因子数量减少。那么肝癌多数情况，是在肝硬化基础上形成的，肝硬化也包括了代偿性肝硬化，和失代偿期肝硬化。如果肝硬化处于代偿期，或者是肝癌，并没有合并有明显的肝硬化。这个时候，检查凝血功能完全是正常的。如果说肝硬化，到了比较严重的失代偿阶段，就会出现凝血功能异常。实际上，肝癌的凝血功能是否正常，主要还是取决于肝硬化，慢性肝病的基础。而肝癌本身，对于凝血功能来讲影响并不是直接的。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 4880次

• 凝血功能障碍患者的麻醉
  凝血功能障碍的患者，首先需要了解到患者凝血功能障碍产生的原因多分为几大类。第一类，是患者本身疾病的原因，例如一些凝血功能在相关的疾病，血小板缺乏或者凝血因子的缺乏，这种情况下，一般需要血液科进行会诊，对患者的病因进行相应处理后，在进行手术和麻醉，以减少手术中出现大出血的几率。第二类，是由于其他因素导致的凝血功能障碍，比如服用了一些抗凝类药物，华法林、氯吡格雷、阿司匹林等，这些药物可以在手术和麻醉以前停用一小段时间，从而达到凝血功能逐渐恢复正常，减少手术中出血的风险。第三类，是由于一些继发疾病所导致的凝血功能障碍，例如肝功能异常、肝硬化等等，这些可能会导致维生素k的合成障碍，导致患者的凝血功能异常，手术以前可以适当的补充一定的维生素k，或者一些血制品从而减少手术中出血的风险。
  语音时长 01:46”
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 2645次

• 椎管内麻醉凝血功能障碍
  首先凝血功能障碍是椎管内麻醉的禁忌症，也就是如果患者伴有凝血功能的障碍，是不宜进行椎管内麻醉的。引起凝血功能障碍的原因有哪些呢。第一类、可能是患者本身的原因，就是我们所说的原发性的凝血功能障碍，对于这一类的患者我们应该要积极的对因治疗，对患者进行相应的补充，例如肝硬化的患者，血小板减低导致的凝血功能障碍，我们应该要进行相应的血小板的补充。第二类、是继发的，也就是药物作用导致的凝血功能障碍，例如一些有心血管疾病或者是有脑梗塞病史的患者。服用一些阿司匹林，华法林，氯吡格雷之类的抗凝类药物从而导致的凝血功能障碍，这类可能在手术以前需要停用这些抗凝类药物，从而保证手术和麻醉的顺利进行。
  语音时长 1:29”
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 2436次

• 凝血功能障碍是什么
  凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病。分遗传性和获得性两类，遗传性凝血功能障碍，一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期有出血症状，常用家族史。获得性凝血功能障碍较为常见，往往有多种凝血因子缺乏症，发生在成年。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-01-13 2603次

• 凝血功能障碍脑出血
  凝血功能障碍也是引起脑出血的常见原因之一，凝血功能障碍容易引起各个部位的出血，也是有可能导致脑出血的。这种脑出血治疗比较困难，因为存在凝血功能障碍，容易出现出血不止，也容易出现再出血，如果检查有血小板降低的话，需要通过静脉输注血小板治疗，如果存在凝血因子缺乏，可以用冷沉淀，这样能够促进止血，另外如果出血量非常大，需要进行手术将血肿清除。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-10 1901次

• 凝血功能障碍的患者
  对于有凝血功能障碍的患者平时在日常生活中一定要注意避免一些意外伤害，比如跌倒、摔伤、擦伤，因为这些意外伤害可以导致患者出血不止。还有就是患者平时吃东西的时候一定要注意吃一些比较柔软的东西，避免使用一些辛辣刺激的或者坚硬的东西以免引起口腔牙齿或者消化道的出血。还有就是这些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 332次

• 肺炎所致凝血功能障碍
  重症的肺炎可出现dic，或者是影响肝功能而出现凝血功能的障碍。我们首先要积极地治疗肺炎，如果患者确诊为肺炎后，我们需要积极地完善血常规，c反应蛋白，病毒抗体，支原体抗体，胸片，肺ct，痰培养等相关检查，评估病原体。根据不同的病原体，我们采取不同的抗感染治疗措施。例如，患者为细菌感染时，我们需要使用头
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 244次