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医生主讲实录

肾炎的病人临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者一部分病人没有临床症状,单纯表现为血尿、蛋白尿,这种情况也叫隐匿性肾炎或者是无症状性血尿、蛋白尿。

尿肌酐提示肾脏的排泄功能,尿肌酐增高一般没有太大的意义,但是尿肌酐减少一般提示肾功能受损,所以尿肌酐是评估肾脏功能残余百分比的一个指标,主要是通过24小时尿肌酐结合病人的血肌酐可以计算内生肌酐清除率。

内生肌酐清除率不同病人的肾脏病可以分为五期,内生肌酐清除率越低病人的预后越差,一旦达到内生肌酐清除率小于15毫升每分,需要及时肾脏替代治疗,包括血透析、腹膜透析、肾移植,所以尿肌酐高和肾炎关系不是很大,肾炎的病人随着病史的进展,可能会出现尿肌酐的降低。

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