肠子烂了是什么病_冼华玮医生的语音科普

以结肠穿孔为例，结肠内细菌多达400多种，一旦发生穿孔形成粪性腹膜炎，细菌会大量生长繁殖，迅速导致感染性休克，常引起多种并发症甚至死亡，结肠穿孔常见以下四种原因：

一、外伤性结肠穿孔，根据受伤时即腹膜炎体征和肠内容物外溢甚至内脏脱出可以判断。

二、闭合型结肠穿孔，早期体征常不明显，穿孔位置越低，诊断越困难，因结肠内容物较干燥，露出速度比较缓慢，比胃液、胰液、胆汁引起化学性腹膜炎体征轻的多，因此易于漏诊、误诊。穿孔晚期可出现弥漫性腹膜炎和感染性休克。

三、医源性结肠穿孔，有些在当时就能发现，比如结肠镜损伤。

四、因肠镜引起的结肠穿孔，穿孔前均有不同程度的症状，如排便习惯、大便性状改变、腹痛、腹泻、血便或粘液血便、肠梗阻等等，如再出现腹膜炎或感染性休克则应高度怀疑结肠穿孔。对疑似结肠穿孔患者应详细询问病史进行全面体格检查、血常规、b超、ct、腹腔穿刺检查。

急性结肠穿孔早期腹部症状轻微、体征不确切者可采用积极保守治疗，给予禁食、胃肠减压、留置尿管维持血液动力学稳定，维持水酸碱平衡，应确诊应立即积极手术治疗。

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