尿比重高慢性肾炎怎么办

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医生主讲实录

慢性肾炎的病人会出现尿比重的变化,如果累及肾小管间质,病人往往表现为尿比重降低,低比重尿,同时合并肾性糖尿,肾性氨基酸尿,但是有一部分慢性肾炎的病人,因为血容量不足或者是饮水比较少,会出现尿比重的增高。

一般尿比重的高低和进一步的治疗没有特殊的关系,进一步的治疗主要是看蛋白尿的程度,血压的高低,是否合并急性肾损伤,如果是单纯血尿,尿蛋白是阴性,一般不需要特殊处理,或者是在血压能够耐受的情况下加用ACEI,ARB的药物,如果尿蛋白程度比较多,超过1克每24小时,有可能应用激素或者是激素联合环磷酰胺,环孢素,他克莫司。总的原则是尽量减少尿蛋白,因为尿蛋白的程度和持续的时间与病人的预后密切相关。

除此之外,还要注意避免劳累,避免感染,避免应用肾毒性药物,要低盐低脂饮食,同时戒烟限酒,只有这样才能延缓肾的疾病的进展。

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