化脓性脑膜炎指的是由化脓性细菌所引起的脑膜炎,由于此类感染主要波及蛛网膜下腔,以脑脊髓、脑神经以及脊神经均可受累,而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。
主要的感染途径有:
1、临近的化脓性病灶引起的,包括鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、扁桃体炎、颈部的化脓性病灶、骨髓炎、脑膜脓肿以及脑脓肿等。
2、颅脑损伤所引起的,包括开放性脑损伤和颅底骨折等。
3、有远离的化脓性病灶,经血行感染所引起的,包括细菌性心内膜炎、肺部的化脓性感染、菌血症以及其他远处的化脓性病灶。
4、某些先天性的病变,如脑膨出或脊膜、脊髓膨出破溃时感染,也可以直接进入蛛网膜下腔。
5、由于神经外科手术后感染引起,包括颅脑和脊髓的手术。