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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48136次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6530次

• 血小板减少性紫癜丙球用法
  血小板减少性紫癜的表现往往就是皮肤黏膜出血点，针尖大小的，含在皮肤里的，也可以有青斑，比较严重的有鼻黏膜出血。治疗现在首选还是激素治疗和丙种球蛋白治疗。丙种球蛋白有一个好处就是提高血小板数量很快，用药以后，第二天或一个礼拜以内就能把血小板提上去。激素治疗也是很好的，但是提升血小板数量时间比较长。丙种球蛋白价格比较贵，能让血小板提高到很高，但是维持不住，现在一般有条件的，先用丙种球蛋白，再用激素治疗。也可以单用激素治疗。
  语音时长 01:27”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-13 3975次

• 血小板减少性紫癜为什么输丙球
  原发性血小板减少性紫癜是临床上最常见的一种血小板减少性疾病，主要是由于抗血小板抗体与血小板结合引起血小板破坏增加。对于原发性血小板减少性紫癜的患者，由于丙种球蛋白免疫球蛋白可以封闭单核巨噬细胞受体，以阻断抗体依赖性细胞毒作用的细胞效应，因此可以用于原发性血小板减少性紫癜的患者。如果是重症的血小板减少性紫癜的患者，并且有广泛的皮肤黏膜出血或者是内脏出血的，另外难治性的血小板减少性紫癜的患者，不适宜应用糖皮质激素治疗的原发性血小板减少性紫癜的患者，有需要迅速提升血小板的患者如急诊手术和分娩以上情况可以应用免疫球蛋白。
  语音时长 1:25”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-15 5152次

• 血小板减少性紫癜如何用药
  病情分析：特发性血小板减少性紫癜是临床上比较常见的血小板减少性疾病，主要是由于免疫异常导致的血小板破坏增加，引起的血小板减少，临床上主要表现为出血的情况。意见建议：特发性血小板减少性紫癜的患者首选的治疗方法为糖皮质激素治疗，另外还可以应用脾切除术或者是免疫抑制剂治疗，部分患者还需要输注血小板等对症治疗。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-08 1301次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 丙球对血小板减少性紫癜的作用
  丙球一般是指丙种球蛋白，丙种球蛋白对血小板减少性紫癜的作用一般为可以增加机体免疫力、减轻出血、免疫调节等。丙种球蛋白是人类血液当中提取出来的蛋白质的成分，它具有调节免疫功能的作用，而血小板减少性紫癜它是由于自身免疫功能紊乱，导致患者血小板数目减少，进而引起患者出血的一类疾病。在使用丙球对血小板减少性
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 321次

• 婴儿血小板减少性紫癜打丙球会好吗
  打丙球在临床上一般指的是注射丙种球蛋白，婴儿血小板减少性紫癜注射丙种球蛋白一般会好。婴儿血小板减少性紫癜的发病原因尚不明确，一般与人体免疫系统紊乱有一定的关系，还可能是遗传因素导致的，患病以后会导致患者皮肤黏膜出血，表现为针尖大小的出血点，四肢分布较为多见，出血点一般不对称，可能还会伴有鼻腔以及牙龈
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 365次