肺心病人低氯低钠的麻醉

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医生主讲实录

第一,对于这一类的患者在手术以前,如果患者是进行择期手术,应该尽量将患者的电解质失衡纠正,也就是补充氯和钠。

第二,应该根据患者心,肺功能的情况,评估患者手术以前的心功能以及肺功能,需要完成心脏彩超,肺功能等检查,对于心肺状态目前尚处于良好状态的患者,在纠正低钠,低氯后方可进行麻醉和手术。对于这一类急诊手术的患者,如果采用椎管内麻醉,可以手术过程中尽量补充钠和氯。但同时应该注意患者的心肺的负荷,降低输液的速度,同时监测患者的血气,了解患者在手术过程中电解质的情况。

第三,需要在手术以前进行具体的评估,如果患者进行全身麻醉,需要预备好手术以后的进入重症监护室。因为这一类的患者术后苏醒很难达到平稳,一般在手术以后是需要呼吸机支持,通过肺功能在手术以后的逐渐的恢复达到脱离呼吸机辅助。

所以,手术以后一般需要在重症监护室里进行一定时间的过渡。

以上内容仅供参考

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