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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14509次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 33507次

• 骨髓纤维化早期脊髓象
  骨髓纤维化属于骨髓增殖性肿瘤的范畴，这是一种恶性血液病。临床上常规的将骨髓纤维化分为早期和晚期，早期通常来讲三系血细胞都是极度升高的。此时患者如果完善骨髓穿刺检查，应该是一个极度增生活跃的骨髓象，同样患者对应的白细胞、红细胞和血小板，因骨髓中的白系，红系和聚合系大量增生，那么白细胞、红细胞和血小板都会极度的升高。此时患者应该多喝一些水，尽量去稀释已经产生的血细胞，避免血管的堵塞。同样在临床上，我们也会使用一些羟基尿等一些药物成分，去抑制骨髓旺盛的造血，尽量避免血管堵塞的发生。
  语音时长 1:21”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-02-20 1356次

• 骨髓纤维化
  骨髓纤维化是指骨髓造血组织被纤维组织取代，而严重影响骨髓造血功能的疾病状态。根据病因可以分为原发性和继发性，按照疾病的疾患程度可以分为急性骨髓纤维化和慢性骨髓纤维化。继发骨髓纤维化可以骨髓增生性疾病，恶性肿瘤等不同疾病引起。特发性的骨髓纤维化病理特点是骨髓内出现原因不明的纤维组织和骨质增生，常常伴有髓外造血，临床上以慢性型居多，特点为起病缓慢，脾显著肿大，外周血常见幼稚红细胞和幼稚粒细胞。骨髓涂片呈现骨髓造血组织进行性减少或者干抽的现象。继发骨髓纤维化的发病率为十万人中有0.56到1.3个人，发病大多数见于五十岁以后的人群。男女发病率是相似的。
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  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 8854次

• 骨髓纤维化什么症状
  骨髓纤维化的患者会出现肝脏和脾脏的肿大，而且基本上每一个骨髓纤维化的患者都会出现这两个症状。一般来说，脾脏肿大的患者都会感觉到自己的腹部胀胀的，而且伴随着一定的压迫感，但是当用力按压的时候，是不会有压痛的症状的骨髓纤维化还会产生全身性的症状表现。大多数骨髓纤维化的病人都会出现全身乏力，怕热，汗液变多等症状，由于食欲的减退，在后期也会变得十分的消瘦，体重下降的会很快。另外，还会有出血现象的产生。在早期的时候是出现血小板升高的症状，不出血，但是在后期的话，血小板的数量会减少，同时皮肤表面会出现紫癜或者是瘀斑的现象，可能还有流鼻血的症状。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-01-17 2401次

• 骨髓纤维化注意什么
  建议骨髓纤维化患者吃一些富含各种维生素的食物，比如，新鲜的水果蔬菜，芝麻油，豆类的。因为维生素a和维生素c有阻止细胞恶变和扩散，还可以增加上皮细胞稳定性的作用。维生素e能够促进细胞分裂，延迟细胞衰老，维生素b6会促进患者食欲，以减轻化疗引起的消化道症状。 骨髓纤维化患者，应该忌食花生米，炒瓜子，米花，锅巴等，因为它们质硬难消化。饮食是不能解决根本问题的，建议中草药调理，从根本上彻底的调理治疗，选对一个好的中医治疗方案。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 1803次

• 骨髓纤维化血常规表现
  骨髓纤维化血常规表现通常为血红蛋白下降、血小板数量的升高、白细胞数增多，晚期的时候，一般会出现白细胞和血小板的减少，表现为白细胞贫血，然后血小板的数量的下降。骨髓纤维化是慢性骨髓增殖性疾病，是指造血组织被纤维组织所代替，髓外造血是骨髓纤维化的病理基础。骨髓纤维化血常规可表现为血红蛋白下降、血小板数量
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-04-19 1037次

• 骨髓纤维化血常规表现
  骨髓纤维化血常规可表现为血红蛋白下降，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白量，红细胞血红蛋白浓度正常，呈现正常细胞性贫血，外周血有少量的幼红细胞，成熟的红细胞形态大小不一，常发现泪滴形红细胞，具有辅助诊断价值。白细胞数增多或者正常可见中幼及晚幼幼粒细胞，甚至可以出现少数原粒及早幼粒细胞，中性粒细胞碱性
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 300次