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• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4600次

• 脑梗塞为什么要溶栓

  发生了脑梗塞，病情比较轻，诊断的比较及时，患者的病灶是新鲜的病灶，又比较小，这个时候可以根据溶栓的适应症的指征，没有出血的倾向，年龄合适，没有其他的危险的病症，就可以进行溶栓，而溶栓的效果非常好。通过静脉给药，溶栓之后栓子消融，血液循环重新建立，血管通了，血液循环好了，临床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的疗法，是得到了专家共识的，得到了循证医学论证的，最好的、最有共识的两种治疗方法。其他的五花八门的治疗都可以执行，那就要看患者的具体的病情，和由医师的判断来决定。溶栓疗法在临床上开展的还是比较好的，但是溶栓的门槛也是很严格的，一定要由当时的经治的医师，根据溶栓的适应症，严格地选择病例，才能取得良好的效果。不是每一个患者都能做溶栓的，它毕竟还是很危险。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 6871次

• 脑梗塞的溶栓治疗
  脑梗塞的患者如果在发病早期也是发病6小时以内，年龄小于八十岁，近期没有得过消化道出血这种病史，没有进行过大的一些手术，没有一些其它溶栓禁忌症，可以考虑溶栓治疗。溶栓治疗还是非常有效的治疗方法，它可以通过血管挽救这些缺血的濒临坏死这些脑组织。对于改善患者的预后，减少患者后遗症的产生，都是有非常积极的效果。当然如果说患者已经伴有出血性的脑梗塞，一般是不建议溶栓治疗的，并且脑栓的患者不建议给予溶栓治疗，因为脑栓患者也有很多病人会出现出血情况，这时候如果说在盲目溶栓的话，会扩大患者的血肿，甚至有可能造成生命危险。最主要的治疗这些病人还是给予一些抗血小板的药物，抗血小板药物就是抗血小板聚集，减少血凝板的形成，预防患者的下次血栓，对于改善患者预后也是有一定积极作用。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-10 13769次

• 脑梗塞溶栓治疗药物
  脑梗死急性期可以溶栓取栓治疗，如果错过溶栓时机则保守治疗以活血化瘀营养神经，抗血小板治疗，过了急性期病情平稳后尽早康复功能锻炼，促进瘫痪肢体恢复，减轻致残，口服阿司匹林、阿托伐他汀、复方血栓通。脑梗塞恢复期应用抗血小板的药物治疗预防再发，引用改善微循环，调脂，抗血小板，营养脑细胞等药物治疗，低盐低脂饮食，控制食盐及含脂肪胆固醇高的食物的摄入，多吃蔬菜和水果适当控制含糖高的食物的收入，适当的运动，增强体质，作息要规律，不熬夜，保持心情舒畅，如有高血压病，冠心病和糖尿病应积极治疗原发病，把血压、血脂、血糖控制在理想水平。
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  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 5269次

• 脑梗塞为什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性脑梗塞最有效的治疗方案，据研究，脑梗塞后缺血脑组织每秒就有190万个神经元正在死亡，越早进行溶栓治疗就有可能使闭塞的血管再通，使缺血脑组织再灌注。但溶栓的要求较为苛刻，必须在脑梗塞发病后6个小时内进行，否则容易出现再灌注损伤，诱发脑出血。意见建议：当家中出现疑似急性脑梗塞的患者，作为家人或朋友，不应过度惊慌，需立即拨打120，做好住院前准备，待医师到来后及时送医治疗。若确诊脑梗塞且没有治疗禁忌，应立即选择溶栓治疗，不可犹豫，以免错过治疗时机，留下后遗症。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-05 2301次

• 脑梗塞造影介入溶栓是什么
  病情分析：脑梗塞之后需要进行造影，并且采取介入溶栓的方式进行治疗，这个是目前来讲最新的治疗技术，它主要就是应用一定的药物，将血管内的血栓进行溶解，这样达到重新通畅血管的目的，但是这个药物需要通过一定的导管，放置在颅腔的正确位置。意见建议：所以这个是需要通过介入手术进行放置并且接触血栓，进行动脉溶栓治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-22 3004次

• 脑梗塞溶栓后治疗
  脑梗塞溶栓治疗后包括抗凝治疗和抗血管治疗，抗凝治疗可以给予溶栓治疗，之后6小时以后就可以抗凝治疗了。抗血管治疗一般是在溶栓12小时以后，因为如果给予过早的抗凝治疗、抗血管治疗再出血的几率就会非常大。抗凝药的选择主要是给予低分子肝素钙，抗血管药物常用药物有阿司匹林、氯吡格雷，它的主要的作用就是对抗血小
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 443次

• 脑梗塞溶栓时间
  脑梗塞的溶栓治疗与溶栓时间窗有关系，发病时间越短，溶栓效果越好。发病时间不同应用的溶栓药也不同，效果也不同。急性脑梗塞发病4.5小时之内就诊，可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗。是目前为止，世界上公认的最好的治疗方法。发病6小时之内可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。发病8小时之内可以动脉溶栓治疗，或者机械取栓治
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2019-11-26 4296次