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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2685次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4291次

• 低渗性缺水的主要病因和诊断要点
  低渗性缺水的常见病因包括：一，胃肠道消化液持续性丧失，如慢性梗阻。二，大面积慢性渗液。三，肾脏排出水和钠过多。低渗性缺水的诊断要点包括：一，病史。二，临床表现，病人可出现疲乏，手足，麻木，站立性晕倒，尿量少而不口渴等症状，中度缺钠即可出现休克。重度时出现神志不清，甚至昏迷，腱反射减弱或消失。三，血清钠低于135毫摩尔每升，血液浓缩，尿、氯化钠含量明显减少，尿相对密度低于1.010。
  语音时长 1:04”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 5336次

• 低渗性缺水的主要病因和诊断要点
  低渗性缺水的常见病因一，胃肠道消化液持续性丧失，如慢性肠梗阻。二，大创面慢性渗液。三，肾脏排除水和钠过多。低渗性缺水的诊断要点一，病史二，临床表现：疲乏，手脚麻木，站立性晕倒，尿量少而不口渴，中度缺钠可出现休克，重度时，出现神志不清，甚至昏迷，腱反射减弱或消失。三，血清钠低于135毫摩尔每升，血液浓缩，尿钠氯离子含量明显减少，尿相对密度低于1.010。
  语音时长 1:30”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 2514次

• 低颅压性头痛诊断要点是什么
  它可见于各种年龄，特发性多见于体弱的女性，继发性为无性别差异。头痛多见于枕部和额部，轻至中度的钝痛或搏动样头痛，缓慢加重，常伴有恶心呕吐，眩晕耳鸣，颈僵或视物模糊等，与体位有明显相关，立位时出现或加重，卧位时减轻或消失，常在直立后15分钟出现头痛或头痛加剧，卧位缓解或消失。
  靳元海 主治医师新泰市中医医院

  2018-12-03 2102次

• 什么是低渗性脱水
  低渗性脱水是同时丢失水分和钠盐，但丢失钠盐比丢失水多，常见的病因为频繁呕吐、腹泻、长期胃肠减压、大面积烧伤、肠瘘等。主要临床表现为头晕、乏力、手足麻木、无明显口渴，重度脱水时可能会引起低血压、抽搐、昏迷、休克等。治疗上主要是补等渗性或高渗溶液。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2019-01-26 2704次

• 低渗性缺水应该怎样治疗
  低渗性缺水的治疗应积极处理致病原因，针对低渗性缺水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况，应静脉输注含盐溶液或高渗盐水，以纠正细胞外液的低渗状态和补充血容量，静脉输液原则是输入速度应先快后慢，总输入量应分次完成。重度缺钠出现休克者应先补足血容量，以改善微循环和组织器官的灌注，晶体液和胶体液都可应用
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 237次

• 低渗性缺水的临床表现有哪些
  低渗性缺水的临床表现，随缺钠程度而不同，一般均无口渴。常见症状有恶心，呕吐，头晕，视觉模糊，软弱无力，起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留，可出现神志淡漠，肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。根据缺钠程度，低渗性缺水可分为三度：轻度缺钠者。血钠浓度在135
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 175次