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• 十二指肠的位置在哪

  十二指肠位于中上腹部、胃与空肠之间，是小肠的起始部分，整体呈C字形，包绕胰头。十二指肠又分为上部、降部、水平部和升部四个部分。上部起自胃的幽门部，水平行向右后方，经肝门的下方、胆囊颈后下方，然后转为降部。邻近幽门的部分又称为十二指肠球部，是消化性溃疡好发部位之一。降部是起自十二指肠的上曲，终止于十二指肠的下曲，降部的黏膜呈环状皱襞，其中隆起的部分是十二指肠乳头，这是肝胰壶腹的开口部，接受胆汁、胰液等消化液进入小肠。水平部又称下部，邻近肠系膜上动脉和静脉。当肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部的时候，可以出现肠系膜上动脉压迫综合征。升部最短，后面连接空肠。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-27 12797次

• 十二指肠炎的症状

  十二指肠炎，其实只是内镜下的诊断，我们平时临床大夫，很少能直接诊断十二指肠球炎。因为十二指肠球炎，本身没有明显的特异性的症状，那么往往只是我们通过内镜检查的时候，我们发现十二指肠的黏膜的充血水肿，甚至出现散在的红斑，甚至一些小的糜烂。这时候我们内镜下，可以诊断为十二指肠球炎，十二指肠球炎的症状，可以说轻的是可以没有任何的症状，那么只是单纯的做胃镜的时候发现而已，那么重的可以出现，类似于十二指肠球溃疡的症状，比如空腹时的饥饿痛，反酸、烧心，比如进食以后的饱胀感、嗝逆、嗳气，比如饥饿的时候，上腹的烧灼感。但是进食少量的食物以后，可以很好的缓解，那么严重的时候也可以类似，十二指肠球的表现，比如说夜间的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了东西以后，可以有所的缓解。但是绝大多数，十二肠球炎可以没有任何的症状。还有一些，只是非特异的消化不良的表现，比如上腹的隐痛、腹胀。所以十二指肠球炎本身，它没有特定的表现，往往都是内镜下所诊断出来的。我们对于这个不同的症状，单纯的从十二指肠的症状来说很难诊断疾病，更多的还是根据内镜的表现进行诊治。

  

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  宗晔 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-03-04 11532次

• 十二指肠穿孔严重吗
  十二指肠穿孔是比较严重的疾病，主要并发症有急性腹膜炎，会造成严重的腹腔内感染。十二指肠穿孔的主要症状是腹痛的特别严重，会出现呕吐、脸色苍白、血压急速下降，这个情况再配合做B超就可以确诊。患上急性十二指肠穿孔应该立即手术治疗，以免延误病情造成严重的并发症。十二指肠炎是指十二指肠的炎症，分为原发性和继发性两种，原发性者也称非特异性十二指肠炎，本病临床症状缺乏特征性，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便，有时和十二指肠溃疡不易区别，单纯临床症状无法确诊。本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化，胆道疾患或慢性胰腺炎并存，平时要注意饮食方面的调养，要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，要保持心情舒畅。
  语音时长 1:29”
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-14 23871次

• 十二指肠穿孔如何治疗
  十二指肠穿孔如果裂口不大，边缘整齐，血运良好，可给予患者单纯修补术，另外还可以带蒂肠片修补术，常见于裂口较大，不能直接缝合者，可游离一小段带蒂肠管，将其抛开修剪后镶嵌缝合于缺损处。还有损伤肠段切除术吻合术，十二指肠第三第四段严重损伤，不易缝合修补时，部分三级和四级可将该段肠切除行断端吻合，若张力过大，无法吻合，则将远端关闭，利用近端与空肠行端侧吻合或关闭两个断端，做十二指肠空肠侧吻合术。还有十二指肠憩室化，还有幽门根治术、胰头十二指肠切除术，胰头十二指肠切除术只适用于十二指肠第二段严重裂伤，伤及胰头无法修复者。
  语音时长 01:34”
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-06 7483次

• 十二指肠穿孔严重吗
  病情分析：十二指肠穿孔是比较严重的外科急腹症，表现为突发性上腹部剧痛，如刀割样，并且很快波及全腹。腹部成板状硬，压痛反跳痛明显，并伴有发烧，四肢厥冷。意见建议：空腹时的十二指肠穿孔可以保守治疗。口服抗溃疡四联药，有可能痊愈。如果是餐后的十二指肠溃疡，大多需要手术治疗。术中视具体情况可以做穿孔修补术，也有可能做大部切除术。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-08-12 1804次

• 十二指肠穿孔如何治疗
  病情分析：十二指肠穿孔会伴有恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣及胃液。对于可以手术的人，建议可以采取手术治疗方法。意见建议：并且与中西医相结合，为手术前后均采用胃肠持续负压吸引输液维持水，电解质及酸碱平衡必要时输血抗生素应用，针灸止痛，调节脏腑功能。同时建议注意合理的饮食，不要吃刺激的辛辣的食物。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-04-10 1202次

• 十二指肠穿孔如何治疗
  十二指肠穿孔如果裂口不大，边缘整齐，血运良好，可给予患者单纯修补术，另外还可以带蒂肠片修补术，常见于裂口较大，不能直接缝合者，可游离一小段带蒂肠管，将其抛开修剪后镶嵌缝合于缺损处。还有损伤肠段切除术吻合术，十二指肠第三第四段严重损伤，不易缝合修补时，部分三级和四级可将该段肠切除行断端吻合，若张力过大
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 519次

• 胃十二指肠穿孔术后多久可以试饮水
  胃十二指肠穿孔术后通常2~3天可以试饮水，术后若有不适症状，应及时就医。胃十二指肠穿孔一般可以在医生操作下通过单纯穿孔缝合术、胃大部切除术、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、胃十二指肠溃疡大部切除术等手术方法治疗。术后胃肠道功能短时间内不能立即恢复正常，除了需要及时休养外，也应暂时禁食禁水。一般随着时间的推
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-01-23 0次