肺结核患者强化期治疗,需要用四种药物联合使用。常用的药物为异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇。
其中,异烟肼是单一抗结核药物中,杀菌力最强的。异烟肼对于巨噬细胞内外的结核分支杆菌,都具有杀菌作用。但是,异烟肼偶尔可以发生药物性肝炎,所以肝功能异常的患者要慎用。
而利福平也具有快速的杀菌作用,特别是对c菌群有独特的杀菌作用。异烟肼和利福平联合使用,可以显著的缩短疗程。
而吡嗪酰胺也具有独特的杀菌作用,它主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的b菌群。
乙胺丁醇,则是抑菌药物。乙胺丁醇的不良反应,可以出现视神经炎。所以在治疗过程中,要定期的测定视力和视野。