早期红斑狼疮也要应用合理有效的药物治疗最好,主要是在治疗前要就要对患者进行多方位的评估,评定病情后再做治疗方案的选择。通常如轻度活动的患者,可能仅需要羟氯喹联合非载体抗炎药,或者小剂量激素进行治疗。对于重症活动的患者往往需要大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。对于危重症患者尤其是急性爆发性危重的狼疮患者,如急进性肾衰竭,中枢神经系统的癫痫发作,或者明显的精神症状,严重溶血性贫血等,则需要应用大剂量甲强龙冲击治疗。
免疫抑制剂方面常用的药如环磷酰胺或硫唑嘌呤,霉酚酸酯,羟氯喹,他克莫司,环孢素a等。此外,如有严重感染或者伴有严重血小板减少的患者则需要静脉输注丙种球蛋白。