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高血压药物的降压原理

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医生主讲实录

高血压药物有五大类,每一个种类的降压原理都是不同的。

一、利尿剂,利尿剂主要是通过利尿的效果减少细胞外液容量以及心输出量而达到降压的目的。长期应用可以导致水电解质紊乱,所以一般都是和其他降压药物合用来达到降压效果。

二、钙离子拮抗剂,通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压,主要用于轻中重度的高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全的这些患者。

三、β受体阻滞剂可以阻断β受体,减少心输出量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性,增加前列环素的合成。临床上主要用于轻中度的高血压的控制,主要不良反应为支气管收缩,心脏过度抑制和反跳现象。

四、血管紧张素转换酶抑制剂也就是ACEI类药物,这类药物通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶活性,减少血管紧张素激素Ⅱ的生成以及醛固酮的分泌,缓激肽的降解减少来达到降低血压的目的,适用于各种类型的高血压。

五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可以选择性作用于血管紧张素Ⅱ的受体,使得血管紧张素Ⅱ不能达到这种导致血管紧张的作用,从而达到降压的目的。

以上内容仅供参考

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