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• 房颤怎么治疗？

  关于房颤的治疗就是大家经常爱问的一个问题，因为房颤的患者比较多。他引起的原因像高血压，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的时候。都可以出现这种心律失常。他首要的一个治疗呢，就是一个抗凝治疗。比较方便的呢就是，像咱们现在就是，刚开的欧洲心脏病学会指南推荐的达比加群，他比较方便，而且现在已经进医保。吃一片一天两次，抗凝效果也比较好，相对于出血风险呢，疗效，安全性都比较好。还有就是一种华法林，咱们国内一直在用的一个抗凝药，这种药需要监测就是一个PTIR，咱们就是抽血，老患者可能知道，监测它达到一个合适的值，让他既不容易出血又能保证不出现栓塞的风险，这个就比较麻烦，要经常来医院抽血。用这个药的时候一定不能吃柚子，会影响华法林的代谢。

  

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  刘芳 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-28 10873次

• 瓣膜病变性房颤怎么治疗

  瓣膜病变性房颤应进行手术治疗。在一定情况下，更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。房颤主要来源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狭窄，或者二尖瓣反流所导致的房颤，是需要同期来进行治疗的。所谓同期治疗，是在治疗房颤进行射频消融的同时，也要对瓣膜进行成形或者是置换手术。如果瓣膜病非常严重，患者的瓣膜病变达到手术的标准，此时可以在开胸手术当中，对瓣膜病变进行成型和置换。与此同时也可以对房颤来进行射频消融手术。如果半膜病变并不严重，只是轻度或者是中度，而房颤时间很长，甚至房颤发作非常频繁，甚至变为持续性房颤，可以通过介入的手段，来对房颤进行射频消融。如果合并有瓣膜病变，一定要关注瓣膜病变的进展，以及瓣膜病变的严重程度。在一定情况下，更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 3314次

• 房颤脉率大于心率
  房颤患者的脉率和心率是不一致的，在医学上叫做脉短拙，一般房率要大于心室率大于脉搏的跳动。房颤的患者脉搏和心率不一致，因为房颤是心房的一个紊乱的跳动，不是每一下都能够正常的传导，或者正常的引起一次心动周期，心脏的收缩等。所以一般房颤率要大于心室率大于脉搏的跳动。所以可能是比如在摸脉的时候记录到一次的脉搏可能是八十多次每分钟，如果医生用听诊器的时候，发现心率有可能达到九十多次或者一百次每分钟，这个就叫脉短拙。所以脉搏和心率是不一样的，如果想要准确的来判断房室的心室率的快慢，摸脉是一个不太准确的方法，只能是病人自己在家没有医生的情况下可以做一个简单的判断，如果到医院，这种心电图的判断还有心脏的听诊的诊断，有利于对房颤心室率的快慢的评判做出最标准的判断。
  语音时长 1:35”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 16094次

• 房颤是心率大于脉率吗
  房颤的特点有心率大于脉率。第一心音强弱不等，心率绝对不整齐。导致心率大于脉率的主要原因是，由于心率绝对不整齐，那么心博时快时慢。在心室率较快时，在这个心动周期中，心脏舒张时线是明显缩短的，导致经心房回流至心室的回心血量减少。同时由于房颤，房室顺序收缩被破坏，由心室收缩产生的回心血量亦明显减少，故此时的心室收缩如同是在放空枪，摄血量就明显减少，不能产生有利的脉搏波下传。故而在临床上，通过听诊器可听到心音。但同步的触诊，却抠不到脉搏。当然心博减慢后，就不会出现这个现象。所以房颤时听诊心室律和同步触诊脉搏，脉搏次数总是小于心室率的。但当极为缓慢的房颤时，脉搏也可能等于心室率。
  语音时长 1:56”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-18 13152次

• 房颤脉率大于心率怎么治疗
  病情分析：房颤患者的脉率大于心率的这种情况是很少的，也不太可能。一般都是心率会大于脉率，因为大多数会出现心跳比较快的这种情况。主要原因还是因为心率过快的时候，心室来不及舒张回收血液，导致出现了无效的射血。意见建议：还是建议要经过相关的检查之后，在临床医生的指导下进行一些对症的治疗是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-21 2502次

• 房颤时脉率小于心率吗
  病情分析：房颤的患者存在脉搏短绌的现象，也就是脉率小于心率，这是房颤的一个特征性的表现。主要是因为房颤患者心房跳动快速，心房率350~600次/分，因此不能达到每一次射血都能有效的由心房射到心室，所以引起了脉搏短绌的现象。意见建议：房颤的患者注意不要激动，不要剧烈运动，不要受凉感冒，保持情绪平和。平时可以吃药控制房颤的发作，比如美托洛尔、胺碘酮等。目前可以通过射频消融手术来根治房颤。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-22 1004次

• 房颤脉率大于心率
  房颤患者的脉率和心率是不一致的，在医学上叫做脉短拙，一般房率要大于心室率大于脉搏的跳动。房颤的患者脉搏和心率不一致，因为房颤是心房的一个紊乱的跳动，不是每一下都能够正常的传导，或者正常的引起一次心动周期，心脏的收缩等。所以一般房颤率要大于心室率大于脉搏的跳动。所以可能是比如在摸脉的时候记录到一次的脉
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 335次

• 房颤的脉率和心率
  出现了房颤的现象，脉率和心率是绝对不相等的，心率会出现增快的现象，有的病人可以达到100-160次/分，不仅比正常人的心跳快得多，而且心跳是绝对不整齐的。心房会失去有效的收缩功能，这个时候心率和脉率是绝对不相等的，而且心率是大于脉率的。不可以通过数脉搏来判定心率，这个时候要把听诊器放在心脏上进行听诊
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 478次