iga肾病是一个病理诊断,主要是病人免疫荧光以iga或者是以iga为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积。
iga肾病临床表现多种多样,但是几乎所有的病人都有血尿,有一些病人蛋白尿,有些病人蛋白尿是阴性的,与iga肾病预后比较关键的指标,其中一个就是蛋白尿的程度,蛋白尿的程度越高,病人的预后可能越差。
除此之外,也和病人蛋白尿对于激素,或者是激素联合免疫抑制剂的反应有关系,有些病人蛋白尿程度非常高,但是用激素属于激素敏感,那么病人预后也很好。有些病人蛋白尿程度可能不高,也就是一克,但是应用激素或者是激素联合环磷酰胺,环孢素,他克莫司效果都不好,那么,这部分病人预后也是属于比较差的。
所以iga肾病蛋白1.5克是不是属于预后不好,要看病人对于药物的反应,要看病人血压是否升高,是否有其他危险指标,比如高脂血症,肥胖等,以及这些指标能否控制在目标范围都很关键。