妙手医生精选
脑梗死在临床上是比较严重的脑血管意外，患者出现血管闭塞以及血管所供应的脑组织的缺血坏死。缺血坏死的脑组织就会肿胀，出现一种占位效应，留下的空间有限。如果梗死的面积较大，出现严重肿胀，会占用较多的颅腔内部空间，脑组织就会出现明显的移位形成脑疝。
脑疝是非常严重的颅脑损伤状态，患者一旦形成脑疝预后是不好的，患者早期肯定是进入深度的意识障碍进入昏迷状态，是否能醒取决于梗死的面积。如果梗死面积相当大，脑疝进展的非常急速，即使经过减压手术以后患者有可能也不能够苏醒，成为植物生存状态甚至后期出现并发症，出现呼吸循环衰竭诱发危及生命的情况。
假如脑疝不是特别严重，在脑疝的早期，而且脑疝进展速度比较慢，又得到了及时的治疗，比如说开颅手术或者将脑子切掉一部分，患者有可能会苏醒，至于苏醒的时间这个很难确定。
临床上有个原则，苏醒的越早将来预后越好，苏醒的越晚患者预后越差。如果患者好几个月以后才会醒，这种情况下至少是一个高度致残状态。所以苏醒的时间主要取决于术前，就是脑疝形成之前所造成的颅脑损伤的严重程度，假如不是特别严重，患者有可能在解除脑疝以后数天、数周就有可能会苏醒。如果损伤的程度非常严重，即使经过手术减压患者仍然有可能不会醒。
