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• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1561次

• 创伤性气胸严重吗

  创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），也可能由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂，锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，都可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。患有疾病后一定要及时治疗，否则会给患者的生活带来严重的影响。1、闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸，小量气胸会出现无明显呼吸与循环功能紊乱，可自行吸收，无需特别处理。中量、大量气胸可能会出现胸闷、气急等低氧血症的表现，行胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧也有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流；2、张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压，经急救处理后，一般要在医院进行检查和治疗；3、开放性气胸：患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1489次

• 什么是原发性气胸？
  胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。原发性、自发性气胸多见于瘦高体型的男性青壮年，常规x线检查肺部无显著病变，可有胸膜下肺大泡，多在肺尖部。此种胸膜下肺大泡的原因尚不清楚，往往与吸烟、身高和气道炎症相关，有可能与非特异性炎症、瘢痕和弹性纤维先天性发育不良有关。临床上可表现为呼吸困难。大量气胸时，可以导致心率增快，血压降低甚至休克。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 2953次

• 什么是原发性气胸
  它又称为特发性气胸，它是指肺部的常规x线检查，未能发现明显的病变的健康者所发生的气胸。它主要发生于青年人，特别是男性，瘦长体形的患者，这种气胸占自发性气胸的首位。它的病因和发病机制目前并不十分明确，大多数学者认为是由于胸膜下肺小泡和肺大泡的破裂导致的，在临床上可将自发性气胸分为四级：第一级是特发性气胸，内镜下观察肺组织无明显异常。二级是气胸伴有脏层壁层胸膜粘连。三级是脏层胸膜大泡和直径小于2cm的肺大泡。四级是有多个直径大于2cm的肺大泡。这个疾病的分级方法对指导选择合理的治疗办法，有临床实用价值。
  语音时长 01:36”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 6561次

• 原发性气胸怎么治疗
  原发性气胸怎么治疗原发性气胸的话，中医认为是治疗慢性的疾病，慢慢进行调理是会有很好的效果。肺组织压缩大于20%则需要手术安装壁式引、流吸、氧抗感染等治疗，根据患者病情的不同、时间也不同、每个人的情况也不同，术后也要根据具体情况来看，平时生活中应该多注意参加运动，平衡膳食，注意营养的搭配，最好多吃一些新鲜的水果或者蔬菜，比如苹果、橘子、橙子等，当然患者还应该多吃一些营养成分含量比较高的食物，比如肉、蛋、奶类，此外患者还应该戒烟、戒酒，不要吃生冷辛辣刺激、油腻食物。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1901次

• 自发性气胸如何分类
  自发性气胸分为闭合性气胸又称单纯性气胸，进入胸膜腔的气体比较少，伤口闭合后，就不再进入气体，这样这种预后比较好，开放性气胸，气体能够随意进入胸膜腔容易引起脓气胸，张力性气胸又叫高压性气胸会影响肺部气体交换和血液循环，应该紧急排气治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-08 1401次

• 自发性气胸症状
  自发性气胸有以下四种临床症状：第一，就是呼吸困难，气胸发作时，患者都有呼吸困难的症状，呼吸困难的严重程度与气胸发作的过程、肺被压缩的程度和原有肾功能状态有关。第二，就是胸痛，气胸发作时，常表现为突然出现的刀割样疼痛或尖锐刺痛，与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高，壁层胸膜受到
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-25 136次

• 慢性气胸症状
  只要是气胸都会有胸闷气促，发干咳嗽的症状，慢性的器胸有慢性的咳嗽，而且这个胸闷的症状持续存在，所以出现慢性的气胸，还是早期的做胸片和肺部CT检查。因为慢性的气胸，它通常是自身的疾病所导致的，它不是突发的像外伤所导致的气胸。外伤所导致的气胸，通过对肺组织的康复，然后穿刺抽气，可以达到临床治愈。慢性的气
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 229次