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• 糖尿病肾病1期需要透析吗

  糖尿病肾病1期是不需要透析的。糖尿病肾病根据其临床表现可以分为5期。1期指的是肾小球滤过率会有明显升高，但是并没有肾脏病理组织学改变，患者的肾功能是正常的，不需要进行透析治疗。2期属于早期的肾小球病变期，大多数的患者尿蛋白并没有明显的异常，只有在运动之后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息之后是可以恢复正常的。做肾穿刺病理检查可以发现肾小球的基底膜增厚。3期属于早期糖尿病肾病期，患者会有持续的微量白蛋白尿，进行检查的时候可以发现血压有轻度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分钟。4期则属于临床糖尿病肾病期，通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿等情况出现。5期属于终末期肾功能衰竭的阶段，短期之内可能会进展为尿毒症，大多数患者需要进行肾脏替代治疗，需要透析。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1784次

• 儿童透析与成人透析有什么不同

  儿童尿毒症的患者，可以选择血液透析或者是腹膜透析。当然儿童选择腹膜透析的会更多一些，主要是因为儿童患者体型比较小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相对来说更差一些。另外患者血管通路，比如动静脉内瘘建立相对是比较困难的，因为儿童的动脉静脉相对来说都比较细，所以腹透的选择会更多。当然有一些儿童可能会选择血液透析，因为儿童的体型比较小，血液的含量会比较少，脱水量和成人来对比，肯定整体量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深静脉置管，导管需要更细的导管来进行置入。另外透析应该有儿童专用的管路和滤器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2369次

• 白塞氏病i需要透析吗?
  白塞氏病患者如果累及了肾脏，出现肾血管病变，导致肾功能衰竭，甚至尿毒症的话，也是需要透析治疗的。通常，肾脏损害最多见的是肾动脉受累，可出现血尿，蛋白尿，肾性高血压等，肾功能衰竭是比较少见的。白塞氏病，又称贝赫切特综合征，是一种多系统，多器官受累的全身性疾病，基本病理改变是血管炎，临床表现为反复发作的口腔溃疡，眼葡萄膜炎，生殖器溃疡三联征以及关节炎，多发性血管阻塞，皮肤、消化道、神经系统等损害的表现。白塞氏病，发病年龄以25到35岁青年多见，急性期常可伴有发热、关节痛、乏力等症状。
  语音时长 1:34”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 1208次

• 什么病要做透析
  目前透析主要用来治疗各种原因引起的尿毒症，除此之外还可以用于严重心力衰竭患者的脱水治疗，但是也不是所有尿毒症患者都需要进行透析治疗。透析的时机掌握遵循以下几点：一，肾小球滤过率小于10毫升每分钟，如果是糖尿病肾病导致的尿毒症，肾小球滤过率小于15毫升每分钟就需要考虑透析。二，即使肾小球滤过率大于15毫升每分钟，患者如果有药物难以控制的高血压、水肿、高钾血症等，也需要进行透析治疗。三，急性肾损伤导致的肌肝严重升高、少尿或无尿患者也需要进行临时透析。除了急性肾损伤导致的无尿、少尿患者外，经过透析病情能够恢复，可以停止透析，其他疾病导致的透析，尤其是慢性肾衰竭导致的尿毒症患者，往往需要进行持续透析。
  语音时长 1:26”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-28 8712次

• 什么肾病需要透析
  病情分析：肾功能不全和尿毒症这些肾病需要透析，一般情况下需要长时间透析，才可以减轻肾病病情。患有这些肾病后，会导致肾功能不全，一般情况下需要积极就医完善相关检查，了解疾病的具体患病情况。意见建议：患有肾病透析期间要规律作息，尽量不要长时间熬夜，或者剧烈运动和过度劳累，否则会影响疾病康复。在日常饮食方面，要少吃过于辛辣，和油腻的食物。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-05-18 602次

• 多囊肾需要透析吗
  多囊肾发展至后期出现肾功能衰竭，应该立即予以透析治疗，首选血液透析，同时可进行同种异体肾移植术。一般病人在40岁之前很少出现肾功能减退，70岁时约半数人仍保持肾功能。控制好血压有利于保护肾功能延缓肾衰竭发展进程。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-02-18 2101次

• 什么病要做透析
  目前透析主要用来治疗各种原因引起的尿毒症，除此之外还可以用于严重心力衰竭患者的脱水治疗，但是也不是所有尿毒症患者都需要进行透析治疗。透析的时机掌握遵循以下几点：一，肾小球滤过率小于10毫升每分钟，如果是糖尿病肾病导致的尿毒症，肾小球滤过率小于15毫升每分钟就需要考虑透析。二，即使肾小球滤过率大于15
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 878次

• 肾病需要透析么
  在临床上，病情比较稳定的肾脏疾病患者是不需要进行透析的，然而当肾脏病患者进展至了终末期肾病时，此时患者需要进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗方式主要包括血液透析、腹膜透析以及肾移植，患者可以考虑在透析治疗一段时间后选择肾移植治疗，从而可以摆脱透析。建议肾脏病患者在疾病早期就应该进行积极干预，千万不要等到
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 318次