强直性脊柱炎用生物制剂好吗

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医生主讲实录

强直性脊柱炎患者用生物制剂的治疗效果还是比较好的。但目前认为只有抗肿瘤坏死因子拮抗剂对治疗强直性脊柱炎有效,其他的生物制剂比如抗CD20单抗、白介1,白介6抑制剂对强制性脊柱炎是否有效并没有循证学的证据。

强直性脊柱炎患者,尤其是具有持续高级病活动性的患者,首先推荐使用生物制剂,能够迅速的缓解患者腰背部疼痛以及晨僵等症状,而对于合并外周关节受累以及肌腱端疾病表现的患者,也是推崇患者首选抗肿瘤坏死因子拮抗剂。对于一种抗肿瘤坏死拮抗剂无效的患者,可以改用另一种抗肿瘤坏死因子拮抗剂,而对于已经处于强直性脊柱炎晚期,患者的C反应蛋白、血沉炎症指标不高,并且出现了脊柱的关节强直,根据患者的具体情况,可以只应用非甾体类抗炎药物缓解症状,就无需应用生物制剂进行治疗。

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