妙手医生精选

介入手术后的注意事项

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医生主讲实录

首先,要观察患者的生命体征,术后要注意患者的体温、脉搏、血压、神志及肢体肤色的变化。

其次,要注意患者心前区的情况,比如有没有疼痛、气促,如果发现情况要立即处理。

第三,要术后鼓励多饮水,一般因水量为6到8小时内饮水1000到2000毫升,以促进脏器的排泄。观察患者穿刺局部情况,注意观察穿刺祛瘀有无敷料渗血,更换敷料时应观察有无血肿形成,若有则进一步观察有无影响远端肢体供血或静脉回流障碍。发现问题及时通知医生,创口愈合后要防止出现假性动脉瘤或动静脉瘘。

第四,注意足部动脉血运情况,增进局部血液循环,观察双足皮肤的温度、颜色、足位动脉波动情况、疼痛和感觉的变化。行双下肢按摩,在每次按摩时注意观察局部病变的发展及皮肤表面的情况,观察足位动脉波动是否良好,注意穿刺肢体皮肤颜色、温度、湿度以了解其供血情况。

第五,留置鞘管的护理,PIC术后常规留置鞘管4到6小时妥善固定,术后拔出鞘管时应注意有无迷走反射导致的低血压。拔管前给足够的血容量,准备好相应药物,密切监测血压,观察患者面部表情。若患者发生恶心、呕吐、心率减慢、血压下降,应立即配合医生进行处理。动脉鞘拔出后要加压包扎,经股动脉置管,要用一公斤的沙袋按压4小时,患者平卧位,竖侧下肢伸直,并制动12到24小时。

以上内容仅供参考

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