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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3490次

• 肝癌如何分型分期

  目前肝癌的分期和分型，我们有一个主要的参照标准，就是国际上常用的巴塞罗那分期，而我国也有自己的分期标准，而且亚洲有专门的亚洲的分期标准，这个分期标准是不尽相同的，但是我们简单的理解，可以把肝癌分成早期肝癌、中期肝癌和晚期肝癌，它的治疗方式和选择方式是有区别的，一般早期肝癌以手术切除或者是射频治疗为主，中期肝癌一般以介入治疗、手术治疗为主，而晚期肝癌就以介入治疗、靶向治疗药物，再加上一些射频治疗、消融治疗这样综合治疗主，所以说它的分期，具体的分型和细化的分型，其实我们只是需要知道，早中晚这三期就可以了，而没有必要很纠结于，它一定分到哪个期，这个具体分期是由医生来掌握的。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 2506次

• 肠结核的分型
  肠结核可以分为两型溃疡性。肠结核鉴于细菌毒力大，机体免疫力低，个体过敏反应强者，已渗出性病变为主。肠壁结核淋巴组织和孤立淋巴滤泡充血水肿，可有肝坏死，形成溃疡，溃疡边缘血管与肌理血管，多有闭塞性动脉内膜炎，引起出血，增生型肠结核。多局限在盲肠，累及升结肠近端及回肠末端，主要有大量结核肉芽肿，纤维组织增生。多见于感染较轻，机体免疫状态良好的病人。
  语音时长 1:09”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 4921次

• 肠结核的分型有什么
  肠结核的分型包括：一，溃疡性肠结核，见于细菌毒力大，机体免疫力低，个体过敏反应强者，以渗出性病变为主，肠壁集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡充血水肿，可有干酪性坏死，进而形成溃疡，溃疡边缘血管与基底血管多有闭塞性动脉内膜炎，故较少引起出血。二，增生性肠结核，病变多局限在盲肠或累及升结肠近端及回盲末端，主要有大量的结核肉芽肿和纤维组织增生，多见于感染较轻，及机体免疫状态良好的病人。
  语音时长 1:00”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 3289次

• 肠结核如何手术
  临床上肠结核大多数发生在回盲部，主要是由于结核分枝杆菌感染所引起的，平时可通过保守治疗的方式，服用一些抗结核的药物，但是如果病情严重有肠梗阻的可能性，需要及时的进行手术治疗，另外肠穿孔也需要进行手术治疗，常常是属于开腹的手术。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-29 1901次

• 肠结核如何确诊
  肠结核的确诊一般依靠病原菌的培养以及肠镜下病理活检来确诊。如果我们在肠壁或肠系膜淋巴结里面找到了干酪样坏死性肉芽肿病灶，病变的组织病理检查找到了结核杆菌，亦或者病变处取材培养出了结核杆菌阳性，这些我们都可以确诊为肠结核。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-08 1402次

• 溃疡型肠结核怎样进行诊断
  典型病理诊断一般不困难，可根据以下各点：(1)青壮年患者，原有肠外结核，特别是开放性肺结核，或与开放性肺结核患者有密切接触史者。(2)有腹泻、腹痛、便秘等消化道症状，并伴有发热、盗汗等全身症状。(3)腹部检查发现右下腹压痛，或伴包块，或出现原因不明的肠梗阻。(4)血液检查：可有中度贫血，白细胞计数正
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 49次

• 肺结核分型
  肺结核可依据患者病史，症状，体征及影像学特征分为3型：1、原发性肺结核，含原发综合征及胸内淋巴结结核。2、血行播散型肺结核，此型又可分为急性血行播散型肺结核（急性粟粒性肺结核），及亚急性、慢性血行播散型肺结核。3、继发性肺结核，包括浸润性肺结核、空洞性肺结核、干酪性肺炎、结核球、纤维空洞性肺结核。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-06 6403次