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• bnp高一定是心衰吗

  BNP是脑钠钛的简称，在临床当中可以测BNP，也可以测BNP的前体。目前越来越多的是来测定BNP的前体，来诊断或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前体，在诊断心力衰竭的时候，敏感性很高，但是特异性比较差，也就是说有心力衰竭会升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以导致BNP，或者BNP前体的升高，最常见的就是房颤、心律失常。在这种情况下，也可以出现BNP显著地升高，还有就是肾功能不全，因为BNP是通过肾脏代谢的。如果出现了明显的肾功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常严重的程度，比如肾衰的病人可以高到BNP前体，可以高到几千，甚至上万。而这种病人，他不一定有心力衰竭，所以在诊断疾病的时候，BNP的升高，只是怀疑到心力衰竭，而不能够确切诊断心力衰竭，还需要依靠其他的诊断的方法，才能够综合判断心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15875次

• 尿糖高一定是糖尿病吗？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能会引起尿糖升高：第一，短时间喝大量的糖水，让血糖一定升高到11以上，这种时候血糖超过了肾脏的阈值，就会把糖分通过尿给排出去，就会发生尿糖，这种情况不一定是糖尿病。因为是进食了过多的糖分所导致的，在正常进食的时候或者在标准糖耐量的时候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就会高，比如先天性肾性糖尿这种家族遗传性的疾病，这个疾病肾糖阈会降低。肾糖阈一般都是在10-11之间，但是对于先天性肾性糖尿的患者，肾糖阈很有可能会降到5-6，所以对于这部分人血糖只要出现轻度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出现尿糖阳性，但这部分人其实并不是糖尿病。甚至于这部分人很难发生糖尿病，原因是因为但凡热量高一点点就会被排出去，很难发生糖尿病的危险因素。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 2447次

• 有尿蛋白就一定是肾病吗
  在临床上，如果患者尿常规检查提示有尿蛋白并不一定就是肾病，还有可能是一些生理性蛋白尿，在此时患者肾脏没有器质性病变，患者有可能是功能性蛋白尿或者是体位性蛋白尿。功能性蛋白尿指的就是患者在剧烈运动以后出现发热时，精神紧张，或者交感神经兴奋等，可以导致出现一过性蛋白尿，主要见于一些青少年患者，患者尿蛋白定性多数不超过一个加号，也有可能是体位性蛋白尿，主要见于些直立位或者前突姿势时，会出现蛋白尿，主要见于青春发育期的青少年，患者多在卧位时尿蛋白又消失了。另外，患者检查出尿蛋白，很有可能就是肾小球源性蛋白尿，还有可能是肾小管性蛋白尿，或者是溢出性蛋白尿。因此，当患者尿常规检查提示有尿蛋白时，不建议患者擅自因为一些偏方或秘方来进行治疗，一定要去正规医院进行就诊。
  语音时长 1:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 5524次

• iga偏高一定是肾病吗
  在临床上IGA水平偏高并不一定就是肾病，约有30%到50%的IGA肾病患者IGA水平偏高，还有一些IGA肾病患者IGA水平是正常的。如果患者怀疑患有iIGA肾病，建议患者一定要尽快的去正规医院进行就诊，需要完善相关的血液，尿液以及影像系统检查来综合评估病情，因为在临床上原发性IGA肾病患者的病因以及发病机制尚未完全阐明，但是普遍认为是免疫复合物所致病。而一些继发性iIGA肾病考虑主要是由于一些其它的全身性疾病所导致的肾脏损害，建议患者必要时应当进行肾脏穿刺病理学检查，一方面可以有助于了解患者是原发性肾病还是继发性IGA肾病所导致的，另外一方面还可以明确患者具体肾脏病变组织学分型，有助于使患者能够得到更加针对性的治疗方案。建议患者在治疗期间应当注意规律作息，避免过度劳累，避免应用肾毒性药物，平时还应当注意进行低盐，低脂，优质蛋白饮食，注意保持心态平衡，避免情绪过于波动。
  语音时长 01:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 3076次

• 尿蛋白就一定是肾病吗
  病情分析：尿蛋白不一定是肾病，尿蛋白可能和大量进食一些高蛋白类食物有关，或者是由于泌尿系统感染类疾病造成的。但是由于肾病会引起尿蛋白，所以存在尿蛋白增高时就需要及时就医完善肾功能检查，和肾脏相关检查，了解是否患有肾病。意见建议：如果是由于肾病引起的，应当积极治疗，例如肾囊肿或者肾结石引起的，可以通过外科手术的方法治疗。如果是由于肾炎引起的，可以正确使用阿莫西林，头孢拉定这类药物抗炎治疗。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-05-26 201次

• 尿蛋白一定是肾炎吗
  病情分析：尿蛋白不一定是肾炎。尿蛋白可见于肾小球疾病，包括肾小球肾炎、肾病以及间质性肾炎等多种类型，但在某些生理状况下，如发热、感染、过度运动时，也可出现一过性蛋白尿，病情缓解后蛋白尿可消失。意见建议：尿蛋白阳性患者应注意复查，可化验24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系影像学等相关检查，必要时可行肾穿刺活检来明确病变类型。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-02 1102次

• 尿蛋白就一定是肾病吗
  尿蛋白不一定是肾病，出现尿蛋白可能是生理因素导致，也可能是病理因素导致，如肾病、横纹肌溶解综合征等。1、生理因素：如果患者存在高热、精神紧张等情况，就可能会出现尿中蛋白排出增多，进行尿常规就可发现尿蛋白，此时不是肾病，不需要特殊治疗。2、病理因素：肾病：一般是由于感染或者免疫因素所引起的，患者会出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 400次

• 尿蛋白高一定是肾的问题吗
  尿蛋白高通常不一定是肾的问题，因为引起尿蛋白高的原因比较多。一旦出现尿蛋白高的情况，需要及时前往医院就诊。尿蛋白是一种重要的尿常规检测指标，即尿中所含的蛋白质。正常情况下，人体尿液中含有极少量的蛋白质，部分人群在剧烈运动、改变体位、发热以及受寒等情况下，可出现暂时性的尿蛋白升高的情况。此外尿蛋白高，
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-01-31 0次