肾脏引起的高血压

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医生主讲实录

在临床上一些肾小球疾病通常会导致患者出现高血压,一些慢性肾功能衰竭患者90%都会出现高血压,持续存在的高血压是加速肾脏疾病患者肾功能恶化的一个重要危险因素,一些肾小球疾病患者出现高血压的机制,主要考虑以下一些方面有关:

首先是患者可能会存在水钠潴留,水钠潴留导致患者出现循环血容量增加,从而导致患者可能会出现容量依赖性的高血压。另外,患者可能会存在肾素分泌过多的情况,患者肾脏实质缺血会刺激患者的raise系统增强,会导致患者出现肾素依赖性高血压。

另外,患者在肾实质受到损害之后,患者肾脏内的降压物质会分泌减少,会加重患者肾性高血压的出现,建议当肾脏病患者出现高血压时,必要时患者应当首选应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗,因为目前大量研究证实这两类药物除了具有降低患者血压水平之外,还可以起到一定的肾脏保护作用。

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