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• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2159次

• 膝关节骨性关节炎

  膝关节骨关节病是怎么回事，膝关节骨关节病，主要是因为膝关节的磨损，导致关节的骨质增生，软骨的磨损消失，以及半月板的磨损撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行动受到严重的影响，甚至严重的患者，出现行走或者是站立，都不能够达到的这种情况，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因为膝关节的疼痛，或者这种行动不便，经常导致髋关节周围的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以对于膝关节骨关节病的，一种治疗来讲，是非常有意义的。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 8561次

• 膝关节关节炎鉴别诊断
  患者出现了膝关节炎，一般它的范围比较大。比如患者出现了骨性关节炎或者是化脓性关节炎，风湿性关节炎，他们是要相互的鉴别，患者的骨性关节炎与化脓性关节炎进行鉴别。骨性关节炎一般是由于骨出现了退化，从而周围会出现骨赘，患者会出现关节的疼痛，活动受限，肿胀的情况。如果是化脓性关节炎，主要是由于细菌的感染，会出现全身的高热，局部的皮肤温度比较高，同时患者会出现明显的膝关节活动受限，进行膝关节内的分泌液进行培养，会培养出细菌，同时要根据患者的细菌药敏试验进行有效的抗生素治疗。
  语音时长 01:12”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-25 1158次

• 膝关节炎的鉴别诊断
  常见的膝关节炎分为老年性的退行性关节炎，痛风性关节炎，风湿性关节炎，而这几种关节炎在症状方面都可以表现为关节的红肿，疼痛，伴活动受限。如果是老年性的膝关节炎一般都是慢性起病为主。痛风性关节炎，通常与饮食，运动，劳累有关，而且伴有尿酸高的病史。风湿性关节炎通常都会之前感染过风湿热，抽血化验会看到会有抗o阳性。但是这几种关节炎如果要鉴别的话需要去医院检查一下风湿三项，血的尿酸，还有膝关节的x线片，那么基本上都能够鉴别出来。
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  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-03-03 3577次

• 膝关节骨性关节炎要与哪些疾病鉴别诊断
  病情分析：膝关节骨性关节炎应该与膝关节痛风性关节炎、膝关节风湿性关节炎、膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝关节软骨损伤以及膝关节韧带损伤等疾病相鉴别。意见建议：膝关节骨性关节炎的患者建议可以先到骨科门诊就诊，完善膝关节X线检查和相关抽血化验检查，来明确患者是否为膝关节骨性关节炎。如果是膝关节骨性关节炎，则可以根据其病变的程度来决定治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-06-09 201次

• 关节炎鉴别诊断
  病情分析：关节炎是指人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为多种，常见的有风湿性关节炎，可依据发病前1~4周有溶血性链球菌感染史，关节游走性疼痛等症状进行鉴别诊断。类风湿关节炎，可通过关节区软组织肿胀或积液、类风湿结节、晨僵、血清类风湿因子RF阳性等症状进行鉴别诊断。脊柱关节炎，以累及脊柱和外周关节为主要表现的慢性炎症性风湿病。另外，还有感染性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等多种类型。意见建议：建议关节部位出现肿胀、疼痛等症状及时到医院骨科检查确诊，根据检查结果采取针对性的治疗，避免在未确诊的情况下盲目用药和治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-02-27 902次

• 膝关节骨性关节炎鉴别诊断
  膝关节骨性关节炎又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等，是老年人常见的一种膝关节病。它是以膝关节软骨退行性变引起的、以关节边缘骨质增生为主，累及软骨及软骨下骨质、滑膜、关节囊等关节重要结构的慢性关节炎性疾病。在病理学上，该病以裂隙、病灶性侵蚀性软骨损害、软骨丢失和结构破
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-05-15 3511次

• 膝关节病鉴别诊断
  膝关节病鉴别诊断一般是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。1、腰椎间盘突出：多是由于椎间盘退变、妊娠、损伤等因素引起的，当腰椎间盘突出刺激了本体感觉和触觉纤维，就会引起下肢麻木等症状，神经根受损还会引起下肢疼痛、乏力等症状，就需要进行直腿抬高试验、CT等检查明确诊断。2、腰椎管狭窄：多是由于外伤、感染、肿瘤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-02-14 442次