在临床上,有一些膜性肾病患者可以不出现肾衰竭,膜性肾病患者自然病情差异悬殊。
膜性肾病患者主要有三种临床转归形式,主要包括自发性缓解、持续性蛋白尿伴肾功能稳定,持续性蛋白尿伴肾功能进行性减退。
因此对于一些原发性的膜性肾病患者来说,患者表现为少量的蛋白尿,而且肾功能是正常的。
此时患者可以先不应用免疫抑制药物进行治疗,可以进行一些非特异性治疗,包括在医生指导下应用血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素受体拮抗剂来进行保肾,减少蛋白尿以及控制治疗。
建议患者进行积极的抗凝治疗,因为膜型肾病患者发生血栓栓塞并发症的机率是很高的。建议患者应当在医生指导下进行积极的抗凝以及抗血小板聚集治疗。
如果膜性肾病患者表现为大量蛋白尿,建议患者必要时应当在医生指导下进行早期的免疫抑制治疗,患者可以在医生指导下应用糖皮质激素,以及联合其他一些免疫抑制药黄磷酰胺等来进行治疗。