出血性脑积水严重吗

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医生主讲实录

脑积水是脑脊液在颅腔内部,一边生成,一边吸收,是一这种动态平衡的过程。如果某种原因打破了这种平衡,使得生成多于吸收,多余的水就会在颅腔内部积攒积,形成脑积水,又由于颅腔的空间是有限的,待颅腔内的压力增高,会挤压周边的脑组织,会出现一定的临床反应,比如患者出现头痛,头晕,恶心,肢体活动不灵等情况,甚至出现癫痫。

脑出血引起的积水有可能是梗阻性的,就是血肿将四脑室或三脑室,脑椎管等堵塞,形成非交通性的脑积水,也有可能是脑室内积血,积血就阻塞蛛网膜颗粒,蛛网膜颗粒来吸收脑脊液,导致吸收不畅,形成脑积水,它的严重程度取决于积水的量。

有些患者只有少量的积水,那么患者有一定的临床表现,甚至不出现昏迷,出现头痛,头晕等常见的临床症状。但是如果积水严重,就是完全将这个通道阻死,脑脊液不能吸收患者在数小时就会出现严重的临床症状,比如昏迷,脑疝的发生,甚至呼吸心跳骤停,危及生命。所以,这个要看出血的量以及梗阻的部位,梗阻的程度等多种指导来综合判断。

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