脑积水是脑脊液在颅腔内部一边生成,一边吸收,是一种动态平衡动态吸收的过程,由于动脉瘤破裂以后,蛛网膜下腔出血,脑脊液就会被血性液体污染,就会变成血性的脑脊液。由于脑脊液是一种无色透明,清亮的液体组织,在循环过程中要非常通畅,血性脑脊液就会阻塞吸收的通道,使得脑脊液生成和吸收不平衡,出现积水较多,出现颅腔内部积水,就成为脑积水,由于颅腔的空间是有限的,所以颅腔的压力会随之增高。
大多数动脉瘤夹闭术以后,有可能会形成脑积水,而且形成脑积水的概率相对比较高,一旦形成脑积水,自己溶解开以后,这个可能性相对较小,所以这种脑积水往往是永久性的脑积水。
早期由于脑脊液成分不达标,就是血性成分较高,要做脑室外引流或者是腰大池持续降血性脑脊液引流到体外,在脑脊液变为清亮,就是里边的蛋白还有细胞成分不是特别高的时候,脑室腹腔分流手术,就是一种永久性的分流手术,将脑室的多余的脑脊液,经过一根管子埋在皮下,让腹腔去吸收,所以动脉瘤夹闭术后,一旦形成脑积水,自己溶解开的概率是非常低的,往往形成永久性的脑积水,那么需要手术的方式去干预治疗。