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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3129次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3468次

• 急性肾小球肾炎少尿原因
  在临床上急性肾小球肾炎患者之所以会出现少尿，主要是考虑与患者发病时肾小球滤过率是下降的，而患者的肾小管重吸收功能基本是正常的，从而造成球管失衡和患者的肾小球滤过分数下降，导致患者体内存在水钠潴留，从而可能会导致患者出现少尿。当患者出现少尿伴有明显水肿时，必要时应当在医生指导下进行适当的利尿治疗。患者可以在医生指导下应用一些利尿药物，如呋塞米或者布美他尼等来进行治疗。如果患者经过了积极的利尿治疗之后，仍然没有出现尿量增多，或者是患者出现全身明显水肿以及循环充血时，必要时建议患者应当进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。一般来说急性肾小球肾炎，以急性链球菌感染后肾小球肾炎最多见，这种类型的肾小球肾炎患者病情，具有一定的自限倾向，绝大部分患者愈后也是比较好的。绝大部分患者的肾功能是可以恢复的，一般不需要长期维持透析治疗。建议患者在病情急性期时应当进行适当休息，避免过度活动以免病情波动。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 2999次

• 急性肾小球肾炎少尿期
  在临床上，急性肾小球肾炎患者出现少尿期并不多见，只有少数患者有少尿期会发展至无尿，表明肾实质病变严重，预后不良。如果患者出现少尿期时，达到了透析指征时，应当进行及时的透析治疗，以帮助患者度过危险期。由于急性肾小球肾炎患者具有一定的自愈倾向，肾功能多可以逐渐的恢复正常，一般不需要进行长期的维持性透析治疗。一般来说，急性链球菌感染后，肾小球肾炎大多数预后较为良好，绝大部分患者在病程的一到四周内，会出现尿量增加，水肿消退，血压下降或恢复正常，尿液检查也常随之好转，血清免疫学异常相关的指标也一般会在变成了二到八周内恢复正常，患者的病理检查，也大部分恢复正常，或者仅遗留轻度细胞增生性病变。另外，部分患者尿检异常，可迁延半年甚至一年以上才可以恢复正常。一般来说，小儿的预后优于成人以及老年患者。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 1824次

• 急性肾小球肾炎为什么会少尿
  病情分析：急性肾小球肾炎的初期由于肾脏受到损伤破坏到肾脏的结构，从而就会减少肾脏所过滤的物质。直接就会导致尿液减少，出现少尿症状。每天尿量少于400毫升就是少尿。意见建议：急性肾小球肾炎少尿期，如果出现水肿，可以使用一些利尿药物进行辅助治疗，来促进身体多余的水分排出体外，多吃富含维生素的蔬菜和水果。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-03-03 1302次

• 肾小球肾炎为什么少尿
  病情分析：肾小球肾炎患者出现少尿，主要是因为肾小球滤过率下降，无法排出体内多余水分导致的。比较常见于严重的肾小球肾炎。意见建议：平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。同时少吃生抽，味精，蚝油，鸡精等含钠离子较多的调味品。蛋白摄入总量控制在每公斤体重每天0.6~0.8克之间，以瘦肉，牛奶，鸡蛋等优质蛋白为主。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-11 903次

• 急性肾小球肾炎为什么会少尿
  急性肾小球肾炎患者出现少尿，原因可能有以下几个方面：一，患者在急性肾小球肾炎初期时，体内会发生炎症反应、免疫反应，从而使患者体内小动脉血管发生痉挛，当血管痉挛时，会使血管内缺血，从而使有效滤过压降低，进一步会导致尿量减少。二，由于肾小球基底膜造成了损害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反应的刺激下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 603次

• 急性肾小球肾炎尿隐血
  在临床上几乎所有的急性肾小球肾炎患者都会出现尿隐血阳性，在病程的急性期多为肉眼血尿。随着病情进展逐渐转变为静下血尿，患者尿沉渣中红细胞形态多为严重变形的畸形红细胞，但是应用一些利尿剂的患者对变形红细胞的形态会有一定的影响，约有60%到80%的患者可以检测到红细胞管型，这是急性肾小球肾炎的一个重要特点
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 116次