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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1929次

• 得了肾小球肾炎为什么出现蛋白尿

  肾小球肾炎导致蛋白尿的原因主要是因为肾小球的基底膜受到了损伤，从而导致尿蛋白的漏出。正常人的肾小球滤过膜是由内皮细胞基底膜和足细胞组成，并且其上面附有相关的电荷，所以组成了滤过膜的电荷屏障，以上相关的结构就组成了阻止蛋白漏出的机械屏障和电荷屏障，如果当以上屏障出现障碍时可以导致血液蛋白的漏出，最终导致蛋白尿的发生。在有肾小球肾炎时肾小球滤过膜是可以受到损伤的，导致滤过膜的孔径增大，或者是基底膜电荷屏障，受到了破坏或消失，则血浆的蛋白成分，可以通过肾小球滤过屏障进入到肾小囊内，而超出了肾小管，对于蛋白的重吸收能力时就会有大量的尿蛋白漏出。所以慢性肾炎或肾炎的病人由于肾脏局部免疫反应的发生，出现了肾小球滤过膜的损伤，从而导致了蛋白尿的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1603次

• 急性肾小球肾炎时尿蛋白主要是什么
  在临床上急性肾小球肾炎时，患者的尿蛋白主要是属于非选择性的蛋白尿，患者此时尿蛋白定性通常是一个加号到两个加号左右，患者在这个时候尿蛋白定量通常是轻度或者是中度，少数患者可能会达到肾病综合征水平的大量蛋白尿。临床上急性肾小球肾炎患者，以急性链球菌感染后肾小球肾炎最多见，这种类型的肾小球肾炎患者在病情急性期时约有半数可能会出现鲜红色的肉眼血尿。几乎所以的患者都会出现镜下血尿，患者尿沉渣中红细胞形态多数是严重变形畸形的红细胞。约有60%到80%的患者在新鲜尿液中可以检测红细胞管型，这是患者的一个重要特点。在病情早期时，患者的尿液中还可以看到较弱的红细胞，这种类型的肾小球肾炎患者，病情具有一定的自愈倾向，绝大部分患者可以在病程四周左右时就可以出现病情好转，此时患者可以表现为尿量增多，水肿消退，血压下降会恢复到正常的范围，一些患者的尿检异常情况也常会转阴。
  语音时长 1:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-14 1923次

• 肾小球肾炎尿蛋白
  在临床上大部分肾小球肾炎患者会出现尿蛋白升高的情况。肾小球肾炎患者出现尿蛋白升高，应当进行格外的重视，因为尿蛋白升高是导致患者肾脏损害加重的一个独立危险因素。建议尿蛋白阳性的肾小球肾炎患者应当尽快去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，需要在医生的指导下完善相关辅助检查，综合评估病情，必要时需要进行肾活检术来明确患者的肾小球肾的病因和具体的肾脏病理类型，从而能够指导治疗方案制定。建议患者平时应当进行低盐，低脂，优质蛋白饮食，如果患者近期存在明显的水肿或高血压时建议患者每日盐的摄入量应当小于三克，平时应当避免进食辛辣油腻的食物，避免应用肾毒性药物，少吃含饱和脂肪酸较多的食物，可以适当多吃一些富含纤维素的食物。在病情急性期的时候，应当注意适当的卧床休息，避免过度劳累，以免加重病情。待病情稳定后可以进行轻度的活动，还可以进行适当的体育锻炼，有助于增强体质。
  语音时长 1:40”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1572次

• 肾小球肾炎尿蛋白增长迅速怎么控制
  病情分析：肾小球肾炎，蛋白尿主要是因为肾脏纤维化的炎症反应损伤，而导致肾小球滤过结构破坏，出现了蛋白尿这种情况。对于蛋白尿增长应该修复受损伤的肾脏病理结构。这样才能够彻底的消除患者出现蛋白尿的情况。意见建议：一般肾炎，根据个人来选择不同的治疗方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制剂进行治疗，平时饮食方面多吃一些低盐的饮食。一定要注意避免感冒和过度劳累，避免使用一些对肾脏有害的药物，患者用药一定要根据医嘱来进行用药。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-03-28 1002次

• 肾小球肾炎有蛋白么
  病情分析：肾小球肾炎有蛋白。肾小球肾炎主要表现为肾炎综合征，即血尿、蛋白尿、水肿、高血压。临床可分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等多种类型。意见建议：肾小球肾炎患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，同时应限制蛋白的摄入量，高蛋白饮食可使体内含氮废物产生增多，加重肾脏负担。同时应积极的给予降压、减少尿蛋白药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 803次

• 肾小球肾炎机理主要是什么
  肾小球肾炎是一种自身免疫反应性疾病，具体的说由多种原因引起，这些病原体，侵入人体以后，体内的防卫机构就产生抵抗这些病原体的物质称之为抗体，在抗体抵抗抗原的过程中，有两种情况发生。一种是战胜了侵入人体内的病原体，疾病得以痊愈，另一种是在抗体抵抗抗原的过程中，同时也破坏自身组织而引起疾病，这是不正常的免
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 199次

• 慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是什么
  在临床上，慢性肾小球肾炎患者在晚期时，肾小球变化主要是肾小球硬化，以及相应的毛细血管袢出现萎缩，患者在晚期时，肾小球会出现玻璃样变性以及肾小球纤维化，相应的肾小管也会出现萎缩，还会出现不同的间质炎症浸润。建议慢性肾小球肾炎患者，在疾病早期时就应当进行积极的控制，以免病情进展过快，建议患者应当在正规医
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 219次