肾炎必须肾穿刺吗

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医生主讲实录

肾炎的病情并不是必须要穿刺,虽然大部分肾炎的患者应该做穿刺。所谓肾炎指的是肾小球肾炎,肾小球滤过屏障遭到损害,但是实际上肾小球包括很多个组成部分,不同的组成部分出现问题都能够造成一个屏障完整性遭到破坏。患者出现血尿,蛋白尿,所以要明确具体是哪个部分受到损害,损害的程度怎么样,这就需要做肾穿刺活检检查。

所以大多数的肾炎的患者都应该做肾穿刺,但是如果患者蛋白尿很少,比如24小时尿蛋白定量小于0.5克或者是患者仅仅有单纯性的血尿,这样的患者的肾脏病理损伤程度往往并不严重,可以考虑不做穿刺,也有一些小儿的肾炎,一般以微小病变为多见,这种情况也可以考虑经验性的治疗,而不做穿刺。

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