腹腔镜胆囊切除术怎么护理

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医生主讲实录

术后的护理主要分为五项内容:

一、呕吐的护理,术后呕吐原因比较多,主要原因是因全麻后所致,此时应将患者头偏向一侧,防止误吸,及时清理呕吐物,严密观察呕吐物的性质及量。

二、腹部情况观察及护理,该手术的术中及术后并发症,如空腔脏器损伤、肝外胆管损伤、胆漏、腹腔出血及腹腔感染都会在腹部出现相应的症状及体征,如腹痛、腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛,所以术后应严密观察患者的腹部情况,及早发现可能出现的并发症,及时采取相应的处理措施。

三、下床活动,腹腔镜切口小,创伤小,应鼓励患者尽早下床活动,一般在术后第二天即可下床活动,以利胃肠功能的恢复,防止呼吸道感染及下肢静脉炎的发生。

四、术后黄疸的观察,腹腔镜后黄疸多为肝外胆管损伤及胆总管残余结石所致,因此术后必须观察患者巩膜及皮肤是否有黄染及严重程度,这对判断黄疸的原因和性质有重要价值。

五、肩部酸痛是腹腔内二氧化碳刺激膈神经产生的反应所致,发生率低,预防措施为术毕尽量排尽腹腔内的二氧化碳,术后持续低流量吸氧8到16小时。

以上内容仅供参考

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