阿米巴病肠穿孔怎么办

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医生主讲实录

阿米巴肠病也称为阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎,为肠道寄生虫性疾病。由容组织内阿米巴引起的肠道感染,表现为无症状的携带状态或严重的痢疾,主要累及近端结肠和阑尾,严重者可出现肠出血,肠穿孔及弥漫性腹膜炎等并发症。

当出现肠穿孔时,紧急剖腹探查术中可以发现腹腔充满脓液,脓液呈腥臭味,可见升、横、降结肠坏死化脓,生结肠回盲部可见脓腔大便溢出,横结肠与胃严重粘连,结肠右曲有脓腔,可有大便溢出,膈下有脓肿,降结肠为大网膜包裹,清理腹腔粪便及脓液用蒸馏水及灭滴灵冲洗腹腔,游离并切除穿孔结肠,残余结肠包埋,回肠外置造瘘,术后给予静脉滴注灭滴灵和广谱抗生素给予营养支持。

术后第二天体温可恢复正常,若术后第三天出现应激性溃疡,应给予抑酸止血,保护胃粘膜等药物应用,经过治疗,病情方可逐渐好转。

以上内容仅供参考

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