肾小球肾炎血尿的机制

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医生主讲实录

血尿是肾小球肾炎最根本、最基础的临床表现。这样的患者虽然有血尿,但是实际上尿液中的红细胞是破碎的,是不完整的。

肾小球肾炎的患者之所以发生血尿,是因为肾小球滤过屏障的完整性遭到破坏。正常的情况下,血液会从肾小球毛细血管中经过,而这个毛细血管具有半通透性的作用,能够把血液中的代谢废物和水分过滤出去。但是红细胞、蛋白质这些成分是很难通过肾小球滤过屏障而进入到尿液中的。所以正常的情况下,尿液中一般是没有多少蛋白质和红细胞的,所以一般也不会出现血尿。

当有肾小球肾炎的时候,因为肾小球内有炎症,这个毛细血管的滤过屏障遭到破坏,所以红细胞能够通过这个滤过屏障进入到尿液中。但是在通过这个滤过屏障的过程中,会受到挤压,所以出现在尿液中的红细胞,会是破碎的、非完整性的红细胞,这是肾小球肾炎发生血尿的机制。

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