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• 低血糖和糖尿病的区别

  简单说低血糖，没有糖尿病，但为什么低血糖呢，常规说我们只有吃了降糖药或者用了胰岛素才会出现血糖低的情况，但是要告诉大家，二者是有关的，非常有关系。我们有一个护士就是中午不到11点，11点必须吃上饭，只要不吃上饭，她就心慌、出汗、发抖、没有劲，就低血糖了。但是你什么时候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是这种人我在这里要跟大家说，她是糖尿病前期的一个表现，大家要知道为什么呢，简单介绍就是胰岛功能出现了问题，导致了你在不该分泌胰岛素的时候在分泌，所以说出现了低血糖，它会预示着，你这个胰岛功能有问题了，可能不久的将来就会出现失代偿，那血糖就会高，所以说咱们要重视这种低血糖。那这种低血糖，到底是应该怎么办，我们要征求医生，他要去评估你的胰岛功能，根据你的胰岛功能，他会针对性的是控制饮食也好，还是要用一些药物去调整，要注意一定这种低血糖，不是说血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有关系的。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 6449次

• 糖尿病低血糖的常见表现和处理

  我们说糖尿病低血糖，常见的表现主要是两方面：第一方面，是交感兴奋的表现，这主要是因为血糖下降快，肾上腺素分泌过多所致，临床上病人有大汗、颤抖，视物模糊、饥饿，无力、紧张、面色苍白，心悸、恶心、呕吐。第二方面，就是中枢神经受抑的表现，主要是因为血糖下降较慢，而且比较持续所致，这种病人他往往会表现出头晕、头昏、头痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出现，神志不清楚、躁动惊厥，严重的病例甚至可以出现昏迷、抽搐。关于糖尿病低血糖的处理，我们一定要分两种情况，来进行处理。低血糖要命，所以我们要尽快的纠正低血糖，如果患者有意识是清醒的，我们主要是口服15克到20克糖类的食品，最好直接用葡萄糖液，就是给患者就是说服用，15分钟以后再监测血糖。如果这时候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，这时候可以再给一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果监测的血糖，已经在3.9mmol/L以上，但是距离下一次就餐的时间，还在一个小时以上，这时候可以再补充一些含有淀粉，或者是蛋白质的食物。当然如果我们再次监测血糖，血糖在3.0mmol/L以下，这时候事实上可以给50%的葡萄糖，60毫升静脉注射。当然如果就是说诊断患者，发生了低血糖而且有意识障碍，那么这时候一开始就要考虑，就给予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升静脉推注，然后15分钟以后，一定要监测他的血糖，如果这个患者的血糖，就像我们前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次给予50%的葡萄糖，就是60毫升静脉注射。如果这时候血糖已经就是说，超过了3.9mmol/L，但是距离下一次就餐的时间，在一个小时以上，仍然需要进一步的给含淀粉，或者是蛋白质的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，这时候事实上，也是可以给予葡萄糖液的口服，当然前提是病人已经意识清醒了。糖尿病低血糖一旦发生，首先是纠正低血糖，纠正低血糖以后，还要注意积极的寻找原因，去除诱因，比如降糖的药物，可能就是要停用，特别是一些降糖药物，因为患者肾可能受损，要考虑到在体内清除的时间等等。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 20063次

• 老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理
  老年糖尿病患者在临床上是比较多见的，对于老年糖尿病的患者血糖控制不佳，往往会需要注射胰岛素来进行治疗，对于老年糖尿病的患者注射胰岛素时，会经常的出现夜间低血糖的反应，对于老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理，大致需要做以下几点：第一、对于老年糖尿病夜间低血糖的预防，主要是监测睡前的血糖和凌晨三点的血糖，如果患者睡前血糖偏低，需要加餐或者是进食些甜点和小零食来补充体内的血糖，另外，在凌晨三点时也应该监测血糖，如果血糖过低，也需要进食。第二，对于老年糖尿病夜间低血糖的护理，护理方面主要是让老年人记住自己应该注射的胰岛素量，并且按照医嘱进行皮下注射，根据医生的指导来正确的使用胰岛素笔。一些患者注射的是预混胰岛素，预混胰岛素在注射时应该摇匀，如果摇晃不均，可能会导致速效的和长效的胰岛素不能够混合在一起，从而出现了夜间低血糖的反应。因此，对于老年糖尿病的患者应该注意以上两项，才能够预防和护理低血糖的发生。
  语音时长 1:45”
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-12 8271次

• 探讨老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理方法
  老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理，大致有以下几个方面：第一、应该观察老年糖尿病患者的病情变化，提高辨识能力，对于观察患者的病情变化，主要是看患者有没有突然的出现心慌，气短，乏力以及颤抖和头晕，恶心等症状，有可能是出现了低血糖的反应，所以，在护理方面应该及时的测量血糖，如果血糖偏低，应该马上进食或者是静脉注射葡萄糖来缓解血糖低发生。第二、对于饮食护理和预防方面也是比较重要，对于老年糖尿病患者，应该饮食均衡，并且应该监测血糖，尤其是晚睡前的血糖和凌晨三点的血糖，往往在睡前如果血糖偏低，可以进行加餐或者是吃一些甜食以及甜点来升高血糖，夜间如果出现了低血糖的反应，可以吃水果或者是喝可乐来补充血糖。第三、对于糖尿病老年的患者，应该有健康的教育，健康的教育包括饮食，运动和口服药，注射胰岛素都应该进行相关的知识的普及，因为老年患者他的理解力会教年轻人缓慢，所以，对于老年人的患者，尤其是注射胰岛素的这样的老年糖尿病患者，应该学会如何使用胰岛素和监测血糖以及发现自己低血糖的症状是尤为重要。
  语音时长 2:15”
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-12 5444次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  病情分析：糖尿病性低血糖的原因比较多。比较常见的原因是由于过量使用降糖药物或者胰岛素过量。这样会引起血糖降低，从而出现胸闷，心慌，出汗，头晕等症状。严重者还有可能出现意识不清，如果治疗不及时，有可能危及患者的生命。意见建议：所以患有糖尿病的患者一定要在医生的指导下，根据血糖的情况调整胰岛素的用量或者降糖药物的用量，以免出现低血糖的情况。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-03 1302次

• 老年人糖尿病低血糖吃什么
  老年人糖尿病的发病率比较高。出现糖尿病需要在医生的指导下，科学规范的应用胰岛素进行治疗。应用胰岛素过量或者是饮食不足，都有可能出现低血糖，低血糖时可以出现心慌、手抖、胸闷等症状，出现低血糖时可以口服葡萄糖或者含糖饮料可以缓解低血糖的症状。经常出现这种情况，需要调整胰岛素的用量。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-10 2703次

• 老年糖尿病低血糖危害
  老年糖尿病低血糖危害一般有心脑血管疾病、脑部组织疾病、糖尿病酮症酸中毒等，患者出现不适症状，应积极就医治疗。1、心脑血管疾病：老年糖尿病的患者当低血糖发作时就会使交感嗜铬系统兴奋，从而导致心率加快，还可能会出现窦性心动过速，引起心脏疾病。出现低血糖症状后，还有可能出现房性早搏、室上性心动过速等心律失
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次

• 探讨老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理方法
  老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理，大致有以下几个方面：第一、应该观察老年糖尿病患者的病情变化，提高辨识能力，对于观察患者的病情变化，主要是看患者有没有突然的出现心慌，气短，乏力以及颤抖和头晕，恶心等症状，有可能是出现了低血糖的反应，所以，在护理方面应该及时的测量血糖，如果血糖偏低，应该马上进食或者是
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 281次