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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1790次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 4289次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1618次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是指病原体直接感染心脏瓣膜、心室壁的内膜，导致心脏瓣膜或内膜而发生感染。病原体大部分是细菌和真菌，通过口腔、皮肤、黏膜等部位进入人体，通过血液到达心脏，在病变的瓣膜或心内膜上的生长繁殖，就会发生心内膜炎。病情严重时，可引起全身各部位出现并发症，50岁以上的老年人比较的常见，患有先天性心脏病的儿童也可发生，男性发病率约是女性的两倍。还有一部分心内膜不是由于感染因素引起的，主要是由一些其他的疾病引起的，一般大多数感染性因素比较多。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 3415次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 心脏瓣膜感染性心内膜炎怎么治疗
  心脏瓣膜感染心内膜炎应该吃清淡，富含蛋白质，高热量，富含维生素，容易消化的食物，要多喝水，保持口腔低声，应该遵医嘱用消炎药，并且用消炎药的剂量比较大，疗程比较长，因为心内膜炎做心脏超声可见巨大赘生物的病人，应该卧床休息，绝对不能下地活动，避免赘生物脱落形成血栓。平时应该休息保暖，避免感冒，公共场所，加强营养，适当锻炼增强抵抗力，避免劳累，注意休息。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-02-18 1502次

• 感染性心内膜炎的病理改变
  肯定的基本病理改变是心瓣膜心内膜以及大血管内膜面附着油状感染性赘生物，赘生物由血小板白细胞红细胞纤维蛋白胶原纤维以及致病微生物等组成，心脏瓣膜的赘生物可以导致瓣膜出现溃疡和穿孔。如果累及腱索和乳头肌可以使腱索缩短以及断裂，累及瓣环和心肌可以导致心肌脓肿，室间隔穿孔和动脉瘤，大的或者多量的赘生物可以堵
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 87次

• 感染性心内膜炎有血管杂音吗
  感染性心内膜炎一般没有血管杂音的。感染性心内膜炎通常是由于细菌、真菌以及其他微生物直接感染心瓣膜或者心室壁内膜引起的炎症，通常会出现发热、贫血、脾大的症状，部分患者会出现心脏有杂音、心力衰竭、肺栓塞、脑栓塞的现象，随着病情的发展，还会对心血管、肾脏、神经等系统造成损伤，一般没有血管杂音的情况，出现以
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 62次