在临床上导致血尿素氮偏高的因素比较多,根据病因的不同,治疗方法也不尽相同。在临床上引起血尿素氮偏高最主要的原因为肾脏病,包括种原因引起的急性肾衰竭,以及原发性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等导致的慢性肾脏病,但这种情况一般伴有血肌酐水平的升高,需要进行保肾,促进氮质代谢废物排泄等治疗。
如果病情发展到一定的程度,可以发展至尿毒症,需要进行肾脏替代治疗,包括透析疗法和肾移植。另外,严重的脱水,大量腹水,心功能衰竭,肝肾综合征等导致的血容量不足,肾脏有效灌注减少,也可以引起血尿素氮升高,一般不会伴有肌酐水平的升高。进过扩容利尿后,尿素氮多可自行下降。
另外,急性的传染病、高热、大面积烧伤、大量高蛋白饮食等也可以导致血尿素氮水平升高,但是一般不会出现血肌酐水平的升高。以上因素纠正以后血尿素氮多可自行下降。