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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 29005次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 7094次

• 怎样确定血管炎
  确定血管炎，主要是根据患者典型的临床症状以及相关的辅助检查，特异性的自身抗体和影像学检查以及必要时的病理学检查等来进行综合分析判断。比如当患者存在不明原因的反复发热，或者出现各种皮疹，黏膜溃疡，以及眼部病变或者出现肺部病变，比如咳嗽、咯血、干咳、气短、胸闷或者肾脏损害，如血尿，蛋白尿，水肿，高血压以及肾衰竭等，还可能是出现双下肢无力发凉、酸痛、麻木、头痛、头晕等症状，就要及时到医院完善检查进行明确。
  语音时长 01:14”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-06 2156次

• 血管炎破的地方怎么能愈合
  血管炎破溃的地方要愈合，主要还是可以应用局部用药以及联合全身用药治疗的。局部可以应用碘伏进行消毒，并且涂抹含激素制剂的药膏或者他克莫司软膏对症处理，也可以涂抹红霉素软膏，预防感染，一定要注意按时换药，促进愈合。必要的话还需要通过外科清创处理。此外，往往出现明显破溃皮疹的时候，提示病情存在活动，所以还需要全身应用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂，如羟氯喹、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A等治疗。大多数患者经有效治疗后，病情可以控制，破溃处会逐渐愈合，但是往往需要时间要长。此外也要注意密切监测血糖以及其他一些相关指标，如果血糖明显增高，要积极控制，否则伤口也是难以愈合的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-11 3028次

• 血管炎能好吗
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是将有效治疗后，还是可以缓解症状改善病情的，也能够提高生活质量，尽量延长生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心态，积极的配合治疗。一般是需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂共同治疗，比如环磷酰胺，硫唑嘌呤，环孢素等。意见建议：患者一定要坚持正规有效的药物治疗和坚持随诊，需要定期复查相关的指标，防止并发症的发生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-12 1601次

• 血管炎怎样控制复发
  病情分析：血管炎的患者，在日常生活中主要是要注意适当的进行锻炼，增强体质，提高抗病能力，另外也要注意科学饮食，营养均衡，合理搭配，以预防疾病的复发。意见建议：另外也要坚持合理有效的药物治疗，并且要定期随诊，密切监测相关的指标以及药物的不良反应等，有任何不适的情况及时就诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-23 1402次

• 血管炎严重时会怎样
  血管炎严重时会造成重要脏器的严重损害，导致功能衰竭，甚至还可能继发出现严重感染，或者出现脏器的完全功能丧失而导致死亡。所以一定要重视疾病，早期诊治是改善预后情况的关键所在。血管炎是一大类的病变，往往不能根治，一旦诊断成立，需要终身治疗，定期随诊，也可能病变会局限于某一个脏器，还可能累及全身多个系统。
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 253次

• 血管炎怎样算治好了
  血管炎目前是不能够根治的疾病，但是经积极有效的治疗后，还是可以控制住病情，改善预后。所以能够达到临床缓解，血管炎控制好病情主要根据患者的一些临床症状，比如原有的一些皮肤粘膜的损害逐渐消退，并且恢复以及原有的一些肾脏损害的情况也会逐渐的缓解。原有的肺部受累出现呼吸困难，咯血等症状逐渐消退，这些都算是临
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 316次