空腹血糖5.1餐后11.1正常吗

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医生主讲实录

这个指标是绝对不正常的,如果这个指标是静脉血浆血糖,而且经过很规范OGTT实验论证的,排除了其他的因素外,它就可直接诊断为二型糖尿病,是很典型的以餐后血糖升高为主的二型糖尿病。

因为一型糖尿病患者的空腹血糖也会明显升高,在没有明显诊断的情况下,而且一型糖尿病起病主要以急性的并发症,酮症酸中毒或高渗性昏迷为主,所以一型糖尿病的患者很难会出现空腹血糖达标,而仅餐后血糖不正常的情况,所以这种情况一般是二型糖尿病最多见,基本可以初步判断是二型糖病。

为什么会出现这种情况,这种情况的出现是因为我们的正常人的胰岛素分泌是在进餐后开始到半个小时达到一个高峰,一个小时之后就开始回落,两小时之后基本就正常了。

所以血糖在正常情况下两个小时之后应该是正常的,最起码不大于7.8,如果大于7.8就已经提示糖耐量异常或受损,胰岛素敏感、胰岛素抵抗都已经存在了,胰岛素的分泌曲线已经延迟了。正因为这样餐后血糖才会偏高,正常在进食后半小时就能分泌胰岛素,而糖尿病患者在一到两个小时之后才能分泌,这样血糖峰值就会从半小时直接延长到两小时。

而针对这种空腹血糖5.1餐后血糖11.1的患者而言,临床上经常会遇到,而且很容易漏诊,在非专科门诊部或住院病房,很多人包括非专科的医生也认为空腹血糖小于6.1就正常。因为空腹血糖参考值是3.9-6.1,所以空腹血糖小于6.1就认为是正常的,而如果有其它高危因素,这时空腹血糖5.1就已经有这种所谓的风险,大于5.7风险就很大。

所以空腹血糖5.1餐后血糖11.1是绝对不正常的,且可直接诊断为二型糖尿病。

以上内容仅供参考

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