大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别

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医生主讲实录

大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起;小叶性肺炎多为细菌、病毒混合感染引起。大叶性肺炎主要累及一个肺段以上的肺组织,它表现为以肺泡内纤维渗出为主的急性炎症,可以迅速蔓延至一个肺段或者是整个肺大叶;而小叶性肺炎又称支气管肺炎,多以细支气管为中心,并向其周围肺泡蔓延。

大叶性肺炎主要侵犯青壮年男性;而小叶性肺炎多侵犯小儿和年老体弱者。大叶性肺炎的临床表现多有畏寒、高热,进而出现咳嗽,咳嗽剧烈时胸痛,咳铁锈色痰等改变;而小叶性肺炎的患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰,婴幼儿还可出现食欲减退、乏力、呕吐、吐奶、惊厥等症状。

大叶性肺炎的患者行全胸区X片检查,可以提示一个肺叶或者是一个肺段呈肺实变样的改变;而小叶性肺炎的患者,X线片显示支气管的肺泡模糊样表现。大叶性肺炎和小叶性肺炎都需用抗菌药物或其他抗生素,进行抗菌治疗,方可缓解。

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