钾高了会出现什么症状

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医生主讲实录

首先要明确一个概念什么叫钾高,一般临床上认为血钾大于5.5就认为是偏高的,大于6.5就已经达到了急诊透析的指征,大于7对心脏的损害就会很明显,就随时会有猝死的风险。当然有些病人比较特殊,可能血钾大于八大于九可能生命还在,但是也不意味着这个状态的血钾水平是一个正常的,因为人是有个体差异的。

钾高的症状主要是三大方面:

首当其冲最危急、最严重、最明显的症状就是心血管的症状,它会表现为肌心的收缩是下降的,而且是心动过缓,最终发生心律失常,导致心跳的骤停,就是产生很难逆转的猝死的过程。这个过程并没有发生所谓的心力衰竭或者心梗等等,心电图提示明显的t波高尖的情况,一般就提示高钾血症。对于高钾血症,首先的处理也是针对于心脏本身的,比如推注葡萄糖酸钙的目的,也是为了保护心肌。

第二个主要的症状就是神经肌肉的症状,神经肌肉,因为血钾本身是在肌肉的细胞膜产生电流的刺激传导的作用,所以除了对心脏有作用,它对神经肌肉、四肢的骨骼肌、呼吸肌都会有影响,而这些影响就会表现为四肢的麻木,反应的迟钝、疲乏、酸痛,对于呼吸肌,严重了就会导致呼吸肌直接瘫痪,发生窒息。

而其他的相对比较没那么急,也比较少见的症状,包括消化道症状、腹痛等等。所以对于钾高的情况,一定要时刻牢记,不管是普通人也好,当然专业的医生。更需要时刻牢记,就是高钾一旦出现,必须是争分夺秒,是以秒来计算,而不是以分钟来计算,必须要及时的处理,因为只要早处理一分钟,就越有希望得到生命的挽救。

以上内容仅供参考

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