三叉神经痛初发的疼痛常常局限于三叉神经分布区的一支或者两支,也就是面颊上下颌以及舌部最明显,这种情况常常是以三叉神经的第二支和第三支出现疼痛最为多见,口角、鼻翼、脸颊部、舌部是敏感区,通常没有预兆,开始和停止都是很突然的,发作表现即为电击样、针刺样,甚至是刀割样、撕裂样的剧烈疼痛。
在敏感区轻轻的一些触摸就可以诱发,称之为扳机点,这种情况短暂,为一到两分钟,长则数分钟,甚至这种板机点,可能会造成患者不敢做动作,尤其是脸颊部位不敢触碰,长时间出现这种状况,表现为面色的憔悴,精神的抑郁,甚至是有情绪低落的感觉。
有的人在诱发第三支,也就是下颌支,常常因为咀嚼、哈欠或者是讲话,可能会触发,导致不敢说话。