乙肝五项如果提示145阳性,也就是所说的乙肝小三阳。对乙肝小三阳,如果患者肝功能正常没有明显的临床表现,只是单纯的乙肝病毒携带,这个时候不需要进行治疗,注意休息,避免喝酒和劳累,定期复查肝功能病毒载量即可。
如果出现了临床表现,比如说恶心、呕吐、乏力、厌油、食欲下降,甚至出现黄疸的时候,往往提示有肝炎发作,需要进行检查,检查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA和肝脏彩超,并且给予相对应的保肝护肝,对症处理。必要时再进行抗病毒治疗,抗病毒可以选择打干扰素或者口服抗感染药物,通过抗病毒可以预防肝炎反复发作,预防肝硬化。