脑积水发炎用什么药

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医生主讲实录

发炎一般指的是感染,颅腔内部一旦感染合并脑积水,这是一种比较严重的疾病,在临床上比较常见,又是比较危重的,所以这种患者首先要积极抗感染治疗,在感染控制住以后,进一步解决脑积水的问题,因为颅腔内部有完整的血脑屏障,一般的抗生素很难通过血脑屏障,将细菌有效杀灭,当然这种抗生素相对级别高,也是种类较少。

临床上常用的抗生素是万古霉素和美罗培南,这两种药抗生素的级别均较高,通过血脑屏障的能力比较强,杀灭细菌的能力也都是比较好的。万古霉素的抗菌谱主要是革兰氏阳性球菌,美罗培南的抗菌谱是革兰氏阴性杆菌。

美罗培南和万古霉素是针对颅内感染的一种特效药物,当然这种情况下需要明确颅内的细菌种类,就是必要的时候行颅内穿刺,做细菌学的培养,看是哪种细菌以及细菌所敏感的药物。

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