脑积水分为先天性的和后天性的。
脑积水形成的根源是脑脊液一边生成一边吸收,这种动态平衡被打破,脑脊液在颅腔内部越积越多,形成颅腔内部的空间也越变越大,形成脑积水,在影像学上可以表现为脑室的扩张,间质的水肿以及蛛网膜下腔间隙增宽等情况。
脑积水如果是先天性的,在胎儿内部形成,常规的孕检是不能发现的,在孕检中如果患者在孕中后期做四维超声,在四维超声上面一定得表现的,但是超声的精确度度不高,误诊率较高。
如果是严重的脑积水,四维超声是可以看到的,假如如果怀疑有脑积水,因为脑积水比较轻微,这个四维超声的精确度不高,可以进一步做核磁共振,如果核磁共振上边可以清晰的看到胎儿脑室的形态,如果脑室的宽度增加到一定的标准,可以诊断出脑积水。