糖尿病足部感染伤口如何处理_王自洲医生的语音科普

在溃疡伤口清创前，应确保溃疡部位的血流恢复，否则一味的扩大清创，无助于溃疡的愈合。溃疡面积过大，表皮难以完全爬行覆盖，常需要植皮，必将延长溃疡的愈合时间。

1，剪除伤口周围所有的胼胝。

2，如果溃疡位于趾甲下，剪除上面的趾甲直至暴露溃疡的基底部。

3，清除探查中发现的坏死组织。

4，对创面发生坏死或颜色改变的部位进行锐性剪除，直到健康出血的组织。

5，发现窦道，要用手术刀或剪刀将其扩大，帮助引流。

6，蜂窝织炎的范围用一个记号笔做标记，下次打开敷料时，如果有任何的扩大就能被发现。

7，用生理盐水冲洗溃疡，如果溃疡深或合并有窦道，用注射器抽取一定量的双氧水冲洗（保留2分钟），最后再用生理盐水冲洗。溃疡较浅，也可使用庆大霉素(20mg)加入生理盐水中冲洗。

8，最后用利凡诺纱布条填塞帮助引流，表明覆盖2-4块纱布、固定即可，切忌严实地包扎。

9，根据渗出情况，每天换药1-2次，敷料应该总是在被“穿透”之前被更换掉。

10，清创后，要求患者不能走路，卧床休息，并抬高患足，但脚后跟要受到保护(用一个枕头或泡沫垫放在小腿下面)，以减少与床褥的长时间接触而坏死，必须下床时，应用拐杖或轮椅辅助。

糖尿病足部感染伤口如何处理