妊娠急性脂肪肝临床表现

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医生主讲实录

妊娠期合并有急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性疾病,该病起病急骤、病情变化极速,可发生在妊娠28到40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,可合并妊高娠、双胎或难胎等情况。

常见的临床表现:有持续性的恶心、呕吐、全身乏力、少腹部胀痛,甚至头痛情况,数天至一周后孕妇可以出现皮肤发黄、巩膜黄染,并且颜色不断加深,抽血化验可发现肝功能指标异常,如转氨酶明显升高,胆红素也随之升高,b超检查可以发现有脂肪肝。

病人常常同时可以合并有高血压、蛋白尿,可表现为小便的时候很多泡沫,还有可以出现水肿,如下肢水肿以及颜面部的水肿,甚至出现腹腔内的积水,如不分娩,病情往往持续进展加重,严重的可以出现皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、甚至意识障碍、肾功能衰竭的征兆,可在短期内死亡。

因此妊娠急性脂肪肝出现上述症状,必须高度重视,应尽早终止妊娠,并积极地保肝等对症治疗,以取得良好的临床治疗效果。

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